Содержание:
Лечение артрита кистей рук
Статью проверила:
Дата добавления (07.11.2022)
Дата обновления (27.03.2024)
Боль воспалительного происхождения в кистях рук у пациентов появляется в любом возрасте. Она имеет разнообразный характер. Важно, когда возник такой симптом, сразу обращаться за медицинской помощью.
Медлить с походом к врачу не стоит. Если человек длительно страдает артритом кистей рук и не получает лечения, это заболевание осложняется артрозо-артритом, при котором преобладают дегенеративно-дистрофические изменения.
С течением времени у пациента при артрите происходит деформация кисти. Утрачиваются ее функции и наступает инвалидизация. Сейчас появилось множество эффективных методов лечения, которые купируют воспаление и сохраняют полноценный объем движений в кистях.
Что собой представляет патология
Артритом суставов рук называют группу воспалительных расстройств, при которых процесс развивается в синовиальной оболочке, выстилающей изнутри суставную полость. Недуг поражает мелкие суставы на руках.
Пальцы у человека деформируются. Развитию болезни способствуют ранее полученные травмы и повышенные нагрузки на кисти. Патология поражает следующие суставы:
- запястно-пястные;
- лучезапястные;
- пястно-фаланговые.
Подвижные кистевые соединения содержат большее число нервных окончаний и сосудов. Этим объясняют высокую активность патологических процессов в этой области. Поэтому для артрита кистей характерна повышенная болезненность.
Артрит кистей возникает и развивается у человека любого пола в различном возрасте. Прогрессирование расстройства характеризуется увеличением числа очаговых воспалений. Болезнь носит преимущественно вторичный характер. Возникает артрит кистей нередко у подростков. Эту разновидность сопровождают серьезные деформации суставов.
Патологические изменения возникают и в зрелом возрасте. Чаще их начало регистрируют во время гормональной нестабильности. Заболеванию способствуют спортивные, бытовые или профессиональные травмы.
Этим недугом преимущественно страдают женщины. Отсутствие должной терапии при артрите кистей приводит к инвалидизации, так как это ведет к полному обездвиживанию рук и потере работоспособности.
Причины появления артрита кистей
Выявить причины заболевания у пациента удается не всегда. Очень часто его развитию способствуют травмы кисти острого и хронического характера. Их осложняет неинфекционный артрит, который заканчивается выздоровлением. Когда к нему присоединяется инфекция, очаг воспаления трансформируется гнойный процесс. Постоянное незначительное травмирование кисти профессионального характера сопровождает медленно развивающееся хроническое воспаление при артрите. В дальнейшем нарушается функция суставов.
У детей и подростков встречается хронический ювенильный артрит. Причины его происхождения установить не всегда удается. В течение нескольких лет у такого пациента развивается серьезная деформация кистей.
Часто суставы поражает ревматоидный артрит. При нем в суставных тканях развивается воспаление аутоиммунного характера, при котором иммунные клетки разрушают собственные клетки больного. Важную роль при этом недуге играет генетическая предрасположенность.
Развитие артрита кистей сопутствует реактивному процессу после перенесенного инфекционного заболевания, которое поражает верхние дыхательные пути, мочеполовые органы, кишечные инфекции.
Точные причины развития патологии не установлены. Их связывают с генетическим фактором. Инфекционный артрит развивается при сифилисе и гонорее, а также других инфекционных болезнях.
Расстройство обмена веществ вызывает воспаление в суставных тканях. Нарушение пуринового (аминокислотного) обмена способствует развитию подагры. При ней в околосуставных структурах накапливаются кристаллы солей мочевой кислоты. Они вызывают воспаление.
Большое значение в формировании артрита имеют предрасполагающие факторы. Они увеличивают риск возникновения поражения кистей. К ним относят следующее:
- перенесенные инфекции;
- хронический стресс;
- переохлаждения;
- сверхпороговые физические нагрузки;
- постоянная мелкая деятельность с высоким напряжением, где задействованы руки;
- вредные привычки;
- спортивные нагрузки;
- нездоровый рацион;
- гормональные сдвиги.
Артрит кисти возникает у представителей профессий, если их работа подразумевает постоянную нагрузку на руки (теннисисты, пианисты, гитаристы, парикмахеры и другие).
Симптомы
Клинические проявления артрита определяются причинами заболевания. Они зависят от характера течения и клинической формы. Артрит нередко начинается внезапно. Он имеет острое течение. Нарушается общее состояние больного. Реже этот недуг протекает незаметно и медленно, постепенно разрушая суставы.
Первые признаки острого артрита появляются внезапно. Заболевание начинается с боли, покраснений и отека тканей в месте поражения.
Иногда у пациента повышаться температура. Он ощущает озноб, недомогание и головную боль. Острое течение болезни сразу заставляет пациента обращаться за медицинской помощью. При своевременном начале терапии острые артриты излечиваются полностью.
Если патология имеет хроническое течение, сначала у пациента возникает боль неопределенного характера в зоне суставов кисти и запястья. Затем он отмечает появление утренней скованности рук по типу ощущения плотных перчаток, надетых на руки.
Этот симптом артрита вначале его беспокоит после пробуждения не более получаса. Скованность проходит через некоторое время после того, как больной начнет движение. Суставная боль имеет ноющий характер. В начале болезни симптомы, то появляются, то исчезают.
В развернутой стадии процесса болевой синдром постепенно нарастает. Ноющая боль в кистях становится постоянной. Руки постоянно припухшие. Кожа при артрите краснеет. Период скованности в утреннее время увеличивается. Движения сначала затруднены из-за боли.
Через некоторое время они становятся невозможны из-за расстройства функций рук. Если больной сжимает кулак, слышно пощелкивание, которое сопровождается усилением боли. Со временем кистевые суставы при артрите деформируются, нарушаются их функции.
При ревматоидном поражении кисти становятся похожими ласты. При ювенильной форме заболевания пальцы укорачиваются из-за того, что быстро окостеневают зоны роста. При артрите запястного сустава мелкие кости в зоне запястья срастаются. Они прорастают фиброзными тяжами и перестают сгибаться.
При подагрическом артрите образовываются подкожные узелки. Среди общих симптомов выделяют резкое снижение массы тела. Пациентов беспокоит повышенная утомляемость и общая слабость. Эти симптомы артрита обусловлены наличием в организме воспалительного процесса.
Стадии болезни
Выраженность симптомов при этой патологии определяется стадией заболевания. Для каждой из них характерны следующие признаки:
- Первая. Большая часть характерных симптомов артрита отсутствует. У пациента временами развивается сильная, кратковременная скованность. Важно именно на этом этапе болезни своевременно обратиться к врачу и начать лечение.
- Вторая. Возле суставов кистей развиваются костные эрозии. Со временем признаки артрита ярче выражены. Возникает интенсивная суставная боль. Скованность отмечается в течение всего дня.
- Третья. Отмечают симметричную деформацию кистей. Выявляются ограниченное местное покраснение кожи над пораженными суставами. У пациента с артритом повышается температура. У него усиливаются болевые ощущения, которые не проходят самостоятельно без приема обезболивающего препарата.
- Четвертая. Патологический процесс в тканях сустава достигает своего пика. Хрящи прорастают фиброзными тяжами, а затем костными отростками. Суставные щели при таком артрите замыкаются. Движения в кисти и запястье становятся невозможными. Больной инвалидизируется, теряет возможность самообслуживания.
Артрит склонен к прогрессированию. Он постепенно ухудшает состояние больного.
Диагностика
Для постановки диагноза при боли в кистях нужно обратиться к терапевту, ревматологу или ортопеду-травматологу. Выявление различных форм артрита основывается на выявлении жалоб, изучении информации о течении патологического процесса, данных осмотра пациента.
Диагноз подтверждают результатами аппаратных и лабораторных исследований. Для этого применяют следующие методы диагностики:
- Рентгенологическое исследование. На рентгенограмме выявляются дефекты на суставных поверхностях. Отмечаются очаги атрофии в костной ткани. При артрите выявляют признаки сужения суставной щели. На поздних стадиях выявляют ее заращение костными или фиброзными тяжами.
- Лабораторные тесты. Выявляется содержание в крови маркеров воспалительного процесса. Определяют виды возбудителей инфекции и антитела к ним. Выявляют наличие ревматоидного фактора и солей мочевой кислоты.
- УЗИ. Его назначают для выявления наличия избыточного количества жидкости в суставной полости.
- МРТ. С его помощью выявляют патологические изменения при артрите в мягких тканях сустава и околосуставных структурах.
- Артроскопия. Этот вид эндоскопического исследования позволяет оценить состояние внутренней оболочки сустава. Определяются все ее изменения. Диагностическая артроскопия позволяет при артрите забирать суставную жидкость или кусочки суставной выстилки для микроскопического исследования.
Информация о состоянии рук и выявление причин их поражения при артрите помогает врачу составить оптимальную программу терапии. Когда диагностику проводят несвоевременно, лечение не назначают вовремя. Болезнь становится хронической.
Лечение артрита суставов кисти
Правильно и своевременно назначенная терапия при артрите кистей предотвращает развитие осложнений и позволит сохранить подвижность суставов. Комплексное курсовое лечение требует длительного времени.
Медикаментозное лечение
При артрите назначают следующие группы лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные. Они снимают болевые ощущения и уменьшают выраженность воспаления. Их назначают при лечении артрита наружно на область поражения в виде мазей и кремов или внутрь в таблетках и инъекциях.
- Глюкокортикоидные средства. Их назначают короткими курсами лечения при сильном отеке и интенсивной боли при артрите, которая не устраняется приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Цитостатики. Их применяют при лечении артрита для подавления аутоиммунных процессов с подострым или хроническим течением.
- Антибиотики. Их назначают, когда причиной воспаления при артрите становится инфекция.
- Антигистаминные. Эти средства назначают при лечении артрита для подавления воспаления и снижения активности аллергических реакций.
- Хондропротекторы. Эти препараты улучшают питание хряща и способствуют восстановлению хряща.
В составе комплексной терапии артрита кистей применяют комплексы, содержащие витамины и минералы. Они необходимы для восстановления обмена веществ в суставных хрящах.
Немедикаментозные методы
Для успешного лечения артрита кистей нужен не только прием лекарств. Важно соблюдать специальную диету. Она должна нормализовать вес и насытить хрящ, белками, витаминами и минералами. Питание должно быть полноценным и сбалансированным.
Следует защищать кисти от переохлаждения. Нужно исключить тяжелый физический труд, который связан с подъемом и переносом тяжестей и монотонными движениями. Важно не допускать при артрите кистей длительное пребывание рук в неудобном положении.
Физиотерапия
В фазе стихающего обострения пациентам для ускорения наступления эффекта от лечения назначают следующие физиотерапевтические методы:
- Магнитотерапия. Действующей силой этого метода лечения магнитное поле. Его действие улучшает кровоснабжение хряща. Хрящ активнее насыщается с питательными веществами. Активизируется выведение продуктов воспаления. Подавляются аутоиммунные реакции. Терапия уменьшает боль при артрите кистей, снимает отечность тканей.
- Электрофорез. Этот метод позволяет ввести сквозь кожу лекарства в пораженные структуры с помощью электрического тока. После лечения усиливается микроциркуляция в околосуставных тканях. Уменьшается воспаление, отек и болевые ощущения при артрите. Снимается мышечный спазм.
- УВЧ. Метод оказывает воздействие на руки при помощи ультравысокочастотных волн, которые избавляют от болевых ощущений. Снимается воспаление и отек.
- Ультразвуковая терапия. С помощью ультразвука для лечения артрита усиливается всасывание наружных лекарственных средств в месте воздействия. Его применяют, чтобы местно вводить гормональные мази.
- Бальнеотерапия. Водные процедуры при артрите для лечения применяются широко. Проводятся лечебные ванночки с радоном, солевыми растворами, нафталаном, растительными отварами, сероводородом и другими. Их действие при артрите улучшает кровообращение и активизирует обменные процессы.
- Грязелечение. Аппликации с грязями оказывают на руки тепловое воздействие. Его ткани напитываются минералами. С их помощью снижается активность воспалительного процесса.
- Парафинотерапия. Парафиновые аппликации применяются в качестве вспомогательного метода при лечении артрита. Расплавленный парафин, который наносят на кожу, улучшает суставное кровообращение и уменьшает боль.
Массаж довольно высокоэффективен в период долечивания артрита кистей. Его курсовое применение укрепляет мышцы и снимает мышечный спазм. После лечения усиливается кровоток в тканях и ослабляются болевые ощущения.
Преимущества лазеротерапии
Лазерное воздействие на суставные ткани при лечении артрита обеспечивается направленным действием светового пучка. Способствует купированию болевого синдрома, мышечного спазма, скованности в суставах, устранению контрактур. Наряду с этим лазерная терапия потенцирует (усиливает) медикаментозные методы лечения.
Благодаря лазерному воздействию в несколько раз усиливаются внутриклеточные биохимические и биофизические реакции, увеличивается функциональная активность клеток, усиливаются восстановительные процессы в суставе.
Лазер усиливает кровообращение на клеточном уровне при лечении артрита, оказывает выраженное противовоспалительное и противоболевое действие, улучшает циркуляцию крови как на местном, так и на общем уровне, приводя к повышению притока кислорода и питательных веществ к тканям, оказывает иммунокорригирующий эффект.
Кроме того, лазерное воздействие активирует регенерацию сосудов. Стимулируется вывод продуктов распада и токсинов.
Лазеротерапия при лечении артрита оказывает антибактериальное и антивирусное действие. Это воздействие обеспечивает активное восстановление тканей и торможение воспалительного процесса. Оно купирует даже стойкий болевой синдром.
Применение лазера при артрите уменьшает риск осложнений при применении гормонотерапии, хирургических манипуляциях на опорно-двигательном аппарате (блокады, пункции, оперативные вмешательства).
Сейчас эффективно лечить артрит кистей рук с помощью лазерной терапии можно и в домашних условиях, не посещая медучреждения. Терапию проводят с помощью портативных лазерных аппаратов РИКТА. При регулярном применении лазеротерапии улучшается функционирование кисти и убирает боль.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на обеспечение стойкой ремиссии при артрите или предотвращение возникновения патологии. Основными профилактическими мерами при этой болезни считают следующее:
- своевременное лечение инфекции;
- нормализация в организме витаминно-минерального баланса;
- посильное занятие спортом;
- здоровый образ жизни;
- нормализация массы тела;
- коррекция рациона;
- ограничение приема алкогольных напитков.
Успешное лечение и профилактика артрита зависит от своевременности обращения за медпомощью и строгого соблюдения рекомендаций врача.
Список литературы:
- Ревматология. Клинические рекомендации. Под редакцией Е.Л.Насонова, М. ГЭОТАР-Медиа, 2017, 464 с.
- Насонов Е.Л. Фармакотерапия ревматоидного артрита: Российские и международные рекомендации. Научно-практическая ревматология. 2016; 54(5): 557 - 571.
- Сухарева М.Л., Дубинина Т.В., Эрдес Ш.Ф., Агасаров Л.Г. Проблемы применения принципов доказательной медицины в медицинской реабилитации ревматических заболеваний. Научно-практическая ревматология. 2015; 53 (5): 564 - 567.
- Лазерная терапия и профилактика / под ред. Картелишева А. В. с соавт. — М.: Практическая медицина, 2012.
- Лазерная терапия и профилактика широкого круга заболеваний. Методическое пособие по применению аппарата лазерной терапии РИКТА / под ред. к.м.н. Фёдорова Ю. Г. — 11-е изд., испр. и доп. — М., МИЛТА – ПКП ГИТ, 2021. — 258 с.
- Квантовая терапия заболеваний суставов и позвоночника // Методическое пособие по применению аппаратов РИКТА / под ред. д. м. н. Л. И. Гусева и к.м.н. Ю. Г. Федорова – М.: Ассоциация “Квантовая медицина”, 2009. – Рус – 47 с.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Консультация врача
по применению аппарата РИКТА
по применению аппарата РИКТА
