Крапивница у детей

Что это за заболевание и как оно проявляется?
Крапивница – аллергическое заболевание, возникающее в ответ на контакт с каким-либо аллергеном. Болезнь сопровождается поражением кожных покровов в виде уртикарной сыпи, интенсивным зудом и жжением.
Сыпь возникает внезапно, отличается высокой интенсивностью, что влияет на психоэмоциональное состояние больного ребенка с возможным развитием неврастении, артралгии, головной боли, повышением температуры, расстройством пищеварения. Высыпания на коже отличают различная локализация и распространенность по телу. Внешне эти элементы похожи на волдыри, образующиеся после ожога крапивой, отчего и произошло название данного заболевания.
Волдырь (Urtica) – является безполосным первичным элементом, выступающим над уровнем кожи. Волдырь представляет собой отек ограниченного участка, главным образом сосочкового слоя кожи. Волдыри могут быть одиночными или сливающимися. На цвет волдыри бледно- розовые или красные, бордовые, размером от 1-10 см. Сыпь чаще локализуется на руках (пальцах и тыльных сторонах ладоней, в местах сгибов суставов и жировых складок), на ногах, лице, животе, ягодицах, может распространяться по всему телу.
Наибольший дискомфорт вызывает сыпь на лице, т.к. кожа лица очень чувствительная. Этим обусловлено особо сильное ощущение зуда и жжения. Установлено, что крапивницей страдают дети, которые в половине случаев имеют какое-либо аллергическое заболевание: аллергический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая, лекарственная аллергия и др.
Классификация крапивницы
По форме крапивницу разделяют на острую или хроническую; локализованную и распространенную.
Острая форма крапивницы характеризуется быстрым появлением и исчезновением симптомов.
Хроническая форма заболевания характеризуется длительностью заболевания более 6 недель. Наиболее часто встречается в подростковом возрасте.
Различают следующие виды крапивницы: аллергическую, токсическую, лекарственную, псевдоаллергическую, аутоиммунную, идиопатическую, вызванную действием температур – низкой или высокой, контактную, неуточненную и др.
Крапивница может быть проявлением каких-либо инфекционных заболеваний или результатом дефицита каких-либо ферментов, а также заболеваний, передающихся по наследству.
Диагностика заболевания базируется на данных клинической картины (наличия симптомов заболевания), лабораторных данных и провокационного теста.
Если анафилактическая реакция
Что делать родителям или работникам детского учреждения при появлении анафилактической реакции?
В случае развития анафилактической реакции, проявляющейся, например, в виде отека гортани, удушья, падения АД, заболевание особенно опасно. Следует срочно вызвать скорую помощь. До приезда скорой необходимо дать ребенку антигистаминный препарат (если позволяет состояние); наложить холодный компресс; дать обильное питье (идеально кипяченную воду); не кормить.
Детям, склонным к анафилактическим реакциям, при посещении садика, школы или другого общеобразовательного учреждения рекомендуется носить браслет с указанием аллергена.
Лечение
Лечение крапивницы проводят специалисты-педиатры, дерматологи и аллергологи.
При крапивнице всегда есть триггер возникновения заболевания. Основная задача врача и родителей ребенка – устранить или ограничить триггер*.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
*Триггер - (с англ. trigger — «спусковой крючок»).
Лечение крапивницы заключается в назначении антигистаминных препаратов, седативных и общеукрепляющих средств, местного лечения, физиотерапии и соблюдении гипоаллергенной диеты.
Местно рекомендуется проведение ванночек с чередой, ромашкой, морской солью, дубовой корой и др.; нанесение водно-цинковой и другой мази. В плане лечения при необходимости планируется назначение гистаглобулина, противоаллергического иммуноглобулина, аутогемотерапии, специфической десенсибилизации с учетом аллергопроб. Важную роль в лечении крапивницы играет гипоаллергенная диета, ее соблюдение строго необходимо.
Физиотерапия в лечении крапивницы
При лечении крапивницы успешно применяются методы физиотерапии, такие как общее УФО, диатермия на область позвоночника, электросон-терапия, местная дарсонвализация, ТЕNS (короткоимпульсная электроанальгезия), иглорефлексотерапия, лазеротерапия с лазерорефлексотерапией, а также массаж и ЛФК. Физиотерапевтические методы повышают сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям, ускоряют выздоровление, снимают или уменьшают зуд, отек и жжение.
Успешное применение низкоинтенсивной лазерной терапии (НИЛТ) в комплексном лечении больных с аллергическими заболеваниями позволяет применять метод в лечении больных с крапивницей.
НИЛТ – это экологически чистое, высокоэффективное лечение, результативное в случаях, когда другие методы воздействия слабоэффективны или нерезультативны. Метод абсолютно безопасный и безболезненный, что особенно важно при лечении детей.
Цель НИЛТ при лечении аллергических заболеваний с кожными проявлениями:
- уменьшение воспалительного процесса кожи;
- уменьшение или устранение зуда;
- уменьшение возбудимости чувствительных рецепторов в зоне поражения;
- восстановление микроциркуляции регуляторных процессов;
- восстановление иммунной активности;
- снижение или ликвидация эндогенной интоксикации.
Лазерное воздействие проводится на зоны поражения. Антиаллергическими зонами для НИЛТ являются зоны проекции надпочечников, зоны проекции печени, поджелудочной железы, зона проекции кишечника. Дополнительно проводится воздействие на зоны сегментарной иннервации, соответствующей очагу поражения, воздействие на область тимуса, НЛОК (или ВЛОК) на локтевые зоны, область сосудисто-нервного пучка, соответствующего зоне поражения.
Курс лечения 8-10 сеансов, по 1 сеансу в день.
В детской практике успешно применяется метод лазерорефлексотерапии, которую может проводить только обученный специалист. Полковникова Т.Н. с соавт. (1994) советуют воздействовать у детей на БАТ: Y 13, Y 38, G 14, Е 36, F 3, F 4, F 8, F 14, P 7, TR 5, E 25.
Больным с крапивницей показано санаторно-курортное лечение, которое способствует стойкой ремиссии, улучшению клинико-лабораторных показателей и легкому течению заболевания.
Профилактика крапивницы заключается в соблюдении антиаллергической диеты, исключении контактов с возможными аллергенами, санации очагов хронических инфекций, проведении исследований деятельности желудочно-кишечного тракта и нервной системы, лечении аутоиммунной и эндокринной патологии.
Список литературы:
- Адо А.Д. Частная аллергология.1988.
- Кусельман А.И., Черданцев А.П., Кудряшов С.И. Квантовая терапия в педиатрии. Методическое пособие для врачей. – М.: МИЛТА -ПКП ГИТ, 2002.
- Лазерная терапия и профилактика в педиатрической практике: руководство для врачей / А.В. Картелишев, А.Г. Румянцев, А.Р. Евстигнеев, Н.С. Смирнова, А.Н. Наседкин. – М.: Издательство БИНОМ, 2016.- с.269-274, 282-285.
- Применение лазерного излучения при лечении и реабилитации больных с аллергическими заболеваниями. Методические рекомендации. Полковникова Т.Н., Богова А.В., Литвий Г.Д., Покровский В.Н.- Кисловодск, 1994 г. – с.2-24.
- Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство под ред. Г.Н. Пономаренко. – 2-е изд., перераб. и доп. – Москва: ГЭОТАР – Медиа, 2023-с.730-732.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
по применению аппарата РИКТА