Содержание:
Лечение миомы матки лазером
Автор статьи
Дата добавления (20.12.2018)
Дата обновления (24.04.2025)
Миома матки – это одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, с которым сталкиваются женщины репродуктивного возраста. По статистике, заболевание диагностируется у 33-35% женщин в возрасте 30-40 лет.
Миома представляет собой доброкачественное новообразование в мышечной ткани матки, которое может иметь одну или несколько локализаций в её различных слоях (так называемые миоматозные узлы). Опухоль может разрастаться в полости или маточных стенках, затрагивать шейку, прямую кишку, мочевой пузырь.
Миома представляет собой доброкачественное новообразование в мышечной ткани матки, которое может иметь одну или несколько локализаций в её различных слоях (так называемые миоматозные узлы). Опухоль может разрастаться в полости или маточных стенках, затрагивать шейку, прямую кишку, мочевой пузырь.
В возникновении заболевания играют определенную роль генетическая предрасположенность, наличие хронических заболеваний, частые стрессы, воспаления, связанные с заболеваниями половых органов, и даже использование некоторых средств контрацепции, таких как внутриматочная спираль.
Среди причин развития миомы специалисты выделяют гормональные нарушения — дисбаланс между уровнем эстрогена и прогестерона. Этот дисбаланс провоцирует патологические процессы в мускулатуре матки, где одна из клеток начинает активно делиться, формируя миоматозный узел.
Симптомы возникновения опухоли
Хотя заболевание может протекать бессимптомно и быть обнаруженным случайно во время обследования, у многих женщин оно вызывает выраженные жалобы, существенно влияющие на качество жизни. Симптоматика миомы матки зависит от её размера, локализации и скорости роста, что определяет разнообразие клинических проявлений.
Основные симптомы миомы матки:
- Обильные менструации (меноррагии) – сильные кровотечения, часто продолжительные и сопровождающиеся сгустками.
- Межменструальные кровяные выделения – непредсказуемые кровянистые выделения в периоды между циклами.
- Боли внизу живота – ощущение тяжести, дискомфорта или резкой боли в области малого таза, которая может усиливаться перед менструацией.
- Увеличение живота – при крупных миомах живот может визуально увеличиваться, что напоминает беременность.
- Чувство давления на близлежащие органы – например, частое мочеиспускание из-за сдавления мочевого пузыря или запоры при давлении на кишечник.
- Бесплодие или трудности с зачатием – при определённых локализациях миомы, таких как подслизистая, она может мешать имплантации эмбриона.
- Уменьшение уровней гемоглобина (анемия) – вследствие длительных и обильных кровотечений.
- Боли в пояснице – обусловлены давлением на нервные окончания.
Миома матки, несмотря на часто доброкачественный характер, требует пристального внимания со стороны женщины и врача. Игнорирование её симптомов может привести к развитию осложнений, включая нарушение репродуктивной функции, тяжёлую анемию и ухудшение общего состояния. Если у вас появились подобные жалобы, важно своевременно обратиться за консультацией к гинекологу. Современные методы диагностики и лечения позволяют эффективно справляться с этим заболеванием и сохранять здоровье женщины.
Диагностика и клиника
Своевременная диагностика опухоли матки имеет ключевое значение для выбора тактики лечения и предотвращения возможных осложнений, таких как аномальные маточные кровотечения, бесплодие или сдавление соседних органов. Основной задачей врача является комплексный подход, основанный на тщательном анамнезе, клиническом осмотре и использовании современных методов инструментальной диагностики.
Первый этап диагностики начинается с беседы с пациенткой. Важно выяснить жалобы и уточнить историю предыдущих заболеваний, наличие наследственной предрасположенности к патологиям матки, перенесенные гинекологические вмешательства и аборты, а также использовать информацию о приеме гормональных препаратов.
Далее проводится гинекологический осмотр. При бимануальном исследовании (пальпации матки через влагалище и брюшную стенку) врач может выявить увеличение размеров матки, ее неровности или узловую структуру. Однако этот метод недостаточно точен, особенно если миоматозные узлы имеют небольшой размер.
Ключевое место в диагностике миомы матки занимает ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Этот метод позволяет визуализировать миоматозные узлы, определить их размер, локализацию, количество, а также их отношение к слоям матки (субсерозные, интерстициальные, субмукозные). УЗИ может быть выполнено трансабдоминально или трансвагинально, причем второй метод позволяет получить более детальную картину и применяется чаще.
Обратите внимание
В некоторых случаях требуется более детальное обследование с использованием МРТ (магнитно-резонансной томографии). МРТ показывает структуру матки и позволяет точно оценить расположение узлов, особенно если предполагается хирургическое лечение или сложности в интерпретации УЗИ-данных.
На данном снимке МРТ белыми стрелками показаны: (A) миома матки на передней стенке матки; (B) миома матки на дне матки; (C) миома матки на задней стенке матки; и (D) миома матки в области шейки матки.
Гистероскопия – также важный метод диагностики, особенно если узлы располагаются подслизисто или если у пациентки присутствуют аномальные маточные кровотечения. С помощью гистероскопа осматривают полость матки и при необходимости выполняют биопсию, что позволяет исключить сопутствующую гиперпластическую патологию или злокачественные процессы.
Для оценки состояния эндометрия и выявления возможных изменений в структуре слизистой оболочки матки может проводиться диагностическое выскабливание. Этот метод дополняет гистологическое исследование, направленное на обнаружение сопутствующих заболеваний, таких как гиперплазия эндометрия.
Лабораторные исследования играют вспомогательную роль. Общий анализ крови помогает выявить анемию, если меноррагии привели к значительной кровопотере. Гормональный профиль (уровни эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ) может быть полезным, особенно если миома выявлена у женщин в пременопаузе или при подозрении на гормонозависимую природу заболевания.
Таким образом, диагностика миомы матки представляет собой сочетание сбора анамнеза, физикальных методов обследования и современных инструментальных методов. Точный и своевременный диагноз позволяет разработать оптимальный план лечения, будь то наблюдение, медикаментозная терапия, малоинвазивные процедуры (например, эмболизация маточных артерий) или оперативное вмешательство.
Методы лечения миомы
Миома матки, видимая во время лапароскопической операции
В медицине существует множество методов лечения миомы, которые выбираются индивидуально для каждой пациентки в зависимости от типа, размера и расположения новообразования, а также возраста и общего состояния женщины.
Основными методами лечения миомы матки являются:
- Медикаментозная терапия
- Физиотерапия
- Хирургические вмешательства, включающие современный малоинвазивный метод – эмболизация маточных артерий (ЭМА).
В течение 20 лет у специалистов находит применение и большую популярность метод лазерной терапии, который отличается своей эффективностью, минимальной травматичностью и высокой степенью безопасности. Лазерное лечение миомы матки привлекает внимание специалистов и больных благодаря своим уникальным достоинствам. Этот метод позволяет лечить миому матки щадящим физиотерапевтическим способом.
Проф. Дамиров М.М. (2011) отмечает, что среди низкоинтенсивных лазеров наибольшего внимания заслуживают установки на основе полупроводниковых арсенид-галлиевых лазерных диодов, ведущим представителем которых являются лазерные аппараты серии РИКТА.
Лазерная терапия на страже борьбы с миомой матки
Основной задачей лазерной терапии является индуцирование инволютивных процессов в опухолевом миоматозном узле. Сеансы лазерной терапии следует проводить под наблюдением обученного врача акушер-гинеколога.
Методика лазеротерапии аппаратом РИКТА включает в себя воздействие на проекционные зоны матки, придатков, промежность, бедренные артерии, пояснично-крестцовый отдел позвоночника (Th10-L4).
Дополнительно используется влагалищная насадка 1Г из комплекта КОН-Г, предназначенная для расширения функциональных возможностей аппарата за счет доставки лазерного излучения в нужную зону лечения. При внутриполостном воздействии на насадку рекомендуется надевать презерватив.
Курс лечения составляет 10 сеансов, по 1 сеансу в день.
Устойчивый положительный эффект обычно наблюдается за один курс сеансов низкоинтенсивной лазерной терапии.
Для закрепления терапевтического эффекта через 2-3 недели (или при необходимости – через 1-2 менструальных цикла) курс лазеролечения следует повторить.
В виду ритмичности и фазовости основных реакций организма желательно проводить сеансы лазеротерапии в одно и то же время на протяжении всего курса лечения.
После проведения сеанса лазерной терапии рекомендуется 15-минутный отдых и спокойная деятельность в течение 2-х часов.
Таким образом, применение низкоинтенсивной лазерной терапии в клинической практике позволяет достичь результативности в лечении миомы матки. Это имеет важное значение в деле оздоровления женского населения.
Список литературы:
- Лазерная терапия и профилактика широкого круга заболеваний. Методическое пособие по применению аппарата лазерной терапии РИКТА / под ред. к.м.н. Федорова Ю.Г. – 10-е изд., испр. и доп. – М., МИЛТА-ПКП ГИТ, 2018. – с.194-195.
- Методические указания по применению технологий квантовой терапии при лечении ряда гинекологических заболеваний. - М., 2003. - с.18.
- Дамиров М.М. Радиоволновые, криогенные и лазерные технологии в диагностике и лечении в гинекологии – М.: Издательство БИНОМ, 2011. – с. 208-271.
- Москвин С.В. Эффективность лазерной терапии. Серия «Эффективная лазерная терапия». Т.2- М. Тверь: «Издательство «Триада», 2014. - с. 197, 353.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Консультация врача
по применению аппарата РИКТА
по применению аппарата РИКТА
