Лечение пиелонефрита

Пиелонефрит
Содержание:
Автор статьи
Осипова Е.Г.
к.м.н., педиатр, врач-физиотерапевт, ведущий научный специалист по лазерной медицине, лектор ГНЦЛМ, академик АМТН РФ
Пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, характеризующееся поражением чашечно-лоханочной системы почек и ее паренхимы. Процесс может быть односторонним или двусторонним, протекать как в острой, так и в хронической форме.

Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. На долю пиелонефрита приходится более половины всех больных с заболеваниями верхних мочевых путей. Возбудители заболевания: кишечная палочка, протей, энтерококки, синегнойная палочка, стафилококки и др. Нередко пиелонефритом болеют дети, но большая часть заболевших относится к средней возрастной группе – это люди от 26 до 44 лет. Интересен факт, что более 70% всех больных составляют молодые женщины, заболевшие вскоре после первого полового акта.

Как заподозрить заболевание?

Для острого пиелонефрита (ОП) характерны болевые ощущения в пояснице, со стороны воспаленной почки; высокая температура с лихорадкой и ознобом; слабость, ощущение усталости; тошнота, иногда перерастающая в рвоту. Если пиелонефрит почек стал следствием цистита или уретрита, то добавляются симптомы, присущие этим болезням: боли внизу живота, частое болезненное мочеиспускание, помутнение мочи.

Острый пиелонифрит

Выделяют первичный и вторичный острый пиелонефрит. При первичном не наблюдается нарушение пассажа мочи по верхним мочевым путям, при вторичном – отмечается данное нарушение, оно возможно при мочекаменной болезни, аномалии развития почек и верхних мочевых путей и др.

Наиболее распространенной формой пиелонефрита является хроническая. Хронический пиелонефрит (ХП) формируется в случаях, когда острый не закончился полным выздоровлением.

Хронический пиелонифрит

ХП может протекать в скрытой форме, под маской иных заболеваний и приводить к развитию хронической почечной недостаточности. При хроническом течении болезни человек периодически чувствует ноющие боли в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию, сам процесс мочеиспускания может быть болезненным.

Диагностика

Диагностика пиелонифрита

С диагностической целью проводится:

  • пальпация области почек и живота
  • общий анализ крови и мочи
  • биохимический анализ крови с определением уровня мочевины, креатинина, печеночных ферментов и пр.
  • бактериологическое исследование мочи

Используются инструментальные методы диагностики: УЗИ почек, обзорная и экскреторная урография, компьютерная томография. При необходимости проводятся дополнительные обследования.

Методы лечения

Больных с острой формой пиелонефрита лечат в условиях стационара, им проводят комплексное лечение, включающее медикаментозное (антибактериальная терапия, дезинтоксикационные средства, иммуномодуляторы, антиоксиданты, вазоактивные препараты, гипотензивные средства из группы ИАПФ и др.) и методы физиотерапии.

При гнойных очагах в почках прибегают к оперативному вмешательству.

В среднем терапия неосложненного острого пиелонефрита занимает от трех до четырех недель, с первых дней обострения до полной ликвидации всех признаков воспалительного процесса. Пациентам назначается диета №7 (отказ от острой, жареной, жирной, чрезмерно соленой пищи, свежих мучных изделий, питьевые минеральные воды).

Из методов физиотерапии при пиелонефрите применяются: электрофорез лекарственных веществ, лазеротерапия, магнитотерапия, диатермия, ЭП УВЧ, ультразвук, грязелечение, озонотерапия и пр.

Низкоинтенсивная лазерная терапия

Лазерная терапия – современный и доступный метод лечения большого числа заболеваний, включая пиелонефрит в острой и хронической форме. Более 30 лет клиницисты в своей практической деятельности применяют аппараты лазерной терапии серии РИКТА.

Весомый вклад в разработку и внедрение в клиническую практику методов лазерной магнитно-инфракрасной терапии в начале века внёс доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии и оперативной нефрологии Российского университета дружбы народов Авдошин В. П. Под его руководством были разработаны методики лечения нефрологических заболеваний аппаратами РИКТА, которые широко и успешно применяются специалистами и поныне.

Лазерная терапия при пиелонефрите применяется как самостоятельный метод лечения, так и в составе комплексной терапии. Лазерное воздействие способствует повышению общего и регионального иммунитета, улучшению гемодинамики и метаболизма почечной ткани, стабилизации деятельности интракортикальных нейронов, улучшению пассажа мочи в чашечно-лоханочной системе, а также пролонгирует и потенцирует действие лекарственной терапии, способствует увеличению их концентрации в очаге, сокращает время лечения.

Рекомендуем

Все аппараты
РИКТА-04/4
Аппарат магнито-инфракрасный лазерный терапевтический
52 800 руб
Подробнее
РИКТА-03/2
Аппарат магнито-инфракрасный лазерный терапевтический
66 990 руб
Подробнее
РИКТА-ЭСМИЛ (2А)-03
Мощность лазера - 45 Вт. Наличие TENS и синего света.
47 790 руб
Подробнее
Обратите внимание

При проведении сеансов лазерной терапии следует знать, что наличие любого заболевания единственной почки является противопоказанием для самолечения.

В этом случае вопрос применения лазеролечения решается строго специалистом. При проведении сеансов лазерной терапии врач должен точно знать, что у больного не нарушен пассаж мочи из почек. Если же пассаж нарушен, то в первую очередь следует восстановить его путем катетеризации лоханки почки, мочеточника, проведением пункционной или операционной нефростомии, и только после этого проводить сеансы лазерной терапии в сочетании с медикаментозным лечением.

Как проводятся сеансы лазеротерапии

Лазерная терапия назначается с первых суток поступления больного в стационар, после получения результатов первых исследований. Сеанс лечения проводится в положении больного лежа на здоровом боку с подложенным под талию валиком. Лазерное воздействие проводится на проекцию почек в сочетании с надвенным лазерным облучением крови (НЛОК). По мере стихания основных симптомов заболевания дополнительно проводится воздействие на область сегментарной иннервации почек в проекции Тhx-L1 и рецепторных зон в проекции теменной зоны, внутреннюю поверхность бедра и голени, наружную поверхность голени, гипогастральную область и зоны паховых складок.

Авдошин В.П. (2009) рекомендует при первом сеансе применять низкие частоты, при втором и третьем – высокие, все последующие сеансы – работать с переменными частотами. Курс лечения состоит из 10-15 сеансов, по 1 сеансу в день. Целесообразно проводить сеансы в одно и тоже время суток, поскольку сосудистые реакции и изменения метаболизма имеют ритмический, фазовый характер. После сеанса необходимо предоставить пациенту отдых в течение 15-20 минут.

В результате лечения наблюдается стойкое улучшение общего состояния, стабильное улучшение качества жизни пациента, положительная динамика результатов клинических и лабораторных исследований, инструментальных методов исследований.

У пациентов, получающих курсовое лазеролечение, значительно реже возникают рецидивы обострения пиелонефрита после прохождения первого и повторных профилактических курсов.

При хроническом течении пиелонефрита лазерную терапию целесообразно осуществлять в качестве профилактики обострения заболевания 2 раза в год – весной и осенью, курсами по 7-8 сеансов.

Для закрепления эффекта, полученного от лечения в больнице, рекомендуют направлять больных на санаторно-курортное лечение. Им показаны курорты степного, лесного, субтропического и морского климата средних широт: Джермук, Железноводск, Трускавец. Пациентам назначается диета №7, питьевые минеральные воды, бальнеотерапия, ЛФК и массаж.

Будьте здоровы!

Список литературы:

  • Этиопатогенетическое обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении больных острым пиелонефритом / Авдошин В.П.: Автореф. дис. докт. мед. наук. - М., 1992. - 44с.
  • Аппарат квантовой терапии РИКТА / Методическое пособие для врачей по применению в урологии / Авдошин В.П., Артюхин М.И. – М.:ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ», 2009.- с.16-20.
  • Квантовая терапия аппаратом РИКТА неспецифических воспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей и половых органов у мужчин. Методическое пособие для врачей / Авдошин В.П. – М.: ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ», 2009. - с.5-25.
  • Лазерная терапия и профилактика широкого круга заболеваний. Методическое пособие по применению аппарата лазерной терапии РИКТА / под ред. к.м.н. Федорова Ю.Г. – 10-е изд., испр. и доп. – М., МИЛТА – ПКП ГИТ, 2018. - с.204-205.
  • Муфагед М.Л., Иванченко Л.П., Москвин С.В., Козлоба А.С., Филолер Б.Д. Лазерная терапия в урологии. - Тверь ООО «Издательство «Триада», 2016. - с.73-74, 116-118.

Поделиться с друзьями
0/5 (0 оценок)

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

к.м.н., врач-физиотерапевт Осипова Е.Г.
Осипова Е.Г.
к.м.н., врач-физиотерапевт
8 800 200 57 30
Консультация врача
по применению аппарата РИКТА

Часто задаваемые вопросы

Как ни странно, это хороший прогностический признак, т.к. показывает степень отклика организма на лазерное воздействие. Причина обострений – резкое увеличение кровоснабжения в зоне патологического очага. Крови к очагу приливает много, а вены при этом перестроиться не успевают (стенки венозных сосудов не имеют мышечных волокон). ...

Читать далее

TENS в аппаратах РИКТА особенный. Мы называем его RIKTA-TENS. Что мы подразумеваем, говоря об особенности нашего TENS? Во-первых: аппарат «сам понимает», когда воздействие током оказывается достаточным, и подает сигнал к тому, чтобы продолжить воздействие уже на следующую зону воздействия. Во-вторых: впервые в мире реализовано одновременное применение чрескож ...

Читать далее

Потому, что в аппаратах РИКТА сочетаются до 6 лечебных действий (терапевтических факторов). И это вовсе не случайно. Разработчики поставили задачу усилить действие лазерного излучения при помощи более классических физиотерапевтических воздействий. Так выделили максимально эффективную комбинацию, которая впоследствии и была реализована. «Вся соль» нашей разработки ...

Читать далее

Лазеры бывают очень разные. Одни используются для резки металла, а другие, например, для увеличения активности сперматозоидов. Всё зависит от мощности и длины волны лазерного излучения. В состав аппаратов "РИКТА" входит импульсный лазер инфракрасного диапазона излучения на основе арсенид-галлиевого лазерного диода. Уровень излучаемой таким лазером мощности не представляе ...

Читать далее

Наверняка вам встречались оба варианта. Мы раньше пользовались вариантом «квантовая», но решили изменить формулировку на более употребительную в мировой практике – «лазерная терапия». Сути явления это не меняет. Но интересно проследить разницу подходов к названию у нас и за рубежом. В СНГ ранее предпочитали термин «квантовая терапия», исходя из факта, что в фи ...

Читать далее

Вам может быть интересно

Все статьи
09.02.2022
Наркомания у подростков
Распространение наркомании в России в последнее десятилетие происходило угрожающими темпами. За последние 10 лет количество наркозависимых граждан в России выросло на 60%. По данным ООН самое большое число наркозависимых зарегистрировано в Иране и Афганистане.
Подробнее
20.12.2018
Миома матки
Миома матки – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, диагностируется у 33-35% женщин репродуктивного возраста. Основную группу риска составляют пациентки в возрасте 30-40 лет.
Подробнее
16.03.2023
Артрит коленного сустава
Артрит коленных суставов относят к часто встречающимся патологиям воспалительного характера. Причины их развития бывают разнообразными. Суставные патологии при артрите всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Из-за болезненности снижается объем движений в суставе.
Подробнее
22.10.2019
Профилактика лучевых реакций у пациентов со злокачественными опухолями головы и шеи
Лучевая терапия рака головы и шеи сопровождается развитием ранних лучевых реакций нормальных тканей. Для профилактики их развития используется традиционное медикаментозное противовоспалительное лечение. В данной статье приведены результаты собственного клинического рандомизированного исследования с применением магнитолазерной и гипоксической терапии для снижения частоты и степени выраженности ранних лучевых реакций.
Подробнее
13.03.2022
Алкоголизм
Данная проблема стала особенно актуальной для нашей страны в последние годы. В связи политическими и экономическими реформами количество больных этих недугом резко возросло. По данным ВЦИОМ'а ежегодно на каждого россиянина, включая женщин и детей, приходится по 180 литров выпитой водки.
Подробнее

Список избранного пуст

Избранные товары

Товар Удалить