- Почему появляются псориатические бляшки
- Какие формы встречаются чаще всего
- Основные методы лечения псориаза
- Лазерная терапия при псориазе: почему метод заслуживает особого внимания
- Как домашняя лазерная терапия повышает приверженность лечению
- Ограничения и меры предосторожности
- Как встроить лазерную терапию в комплексное лечение псориаза
- Вывод
Современные методы лечения псориаза и преимущества лазерной терапии
Псориаз — хроническое иммуновоспалительное заболевание кожи, при котором клетки эпидермиса обновляются слишком быстро. На этом фоне появляются плотные красноватые очаги с серебристым шелушением, зудом, ощущением стянутости, а иногда и болезненными трещинами. У части пациентов процесс затрагивает ногти, волосистую часть головы, ладони, подошвы и даже суставы.
Важно: речь идет не об инфекции и не о заразной болезни. Это состояние связано с нарушением иммунных реакций, наследственной предрасположенностью, триггерами среды и общим уровнем воспаления в организме. Поэтому эффективная помощь почти всегда строится не на одном средстве, а на комбинации методов.
Почему появляются псориатические бляшки
В основе процесса лежит сложное взаимодействие иммунных клеток, медиаторов воспаления и факторов наследственности. Кожа начинает реагировать избыточно, клетки делятся быстрее нормы, а на поверхности формируются типичные очаги.
К числу наиболее частых пусковых факторов относят:
- стресс;
- инфекции;
- травмы кожи, трение, расчесы;
- гормональные колебания;
- прием отдельных лекарственных средств;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- ожирение и метаболические нарушения.
Псориаз не передается при прикосновении, через предметы быта, воду в бассейне или рукопожатие. Это важный момент и для самого пациента, и для его окружения.
Какие формы встречаются чаще всего
На практике чаще всего диагностируют следующие формы псориаза:
От формы, площади поражения и выраженности воспаления зависит выбор тактики. То, что хорошо работает при небольших локальных очагах, не всегда подходит при распространенном процессе или суставных жалобах.
Основные методы лечения псориаза
Современная терапия преследует несколько целей: уменьшить воспаление, убрать зуд и шелушение, сделать бляшки менее заметными, продлить ремиссию и снизить частоту обострений. Для этого врач может использовать разные подходы — отдельно или в комбинации.
Наружная терапия
Это первый и самый распространенный уровень помощи, особенно при легком и умеренном течении.
Что применяют чаще всего
- эмоленты и смягчающие средства;
- кератолитики;
- топические кортикостероиды;
- аналоги витамина D;
- комбинированные препараты;
- ингибиторы кальциневрина для отдельных деликатных зон;
- лечебные шампуни и лосьоны для кожи головы.
Плюсы наружной терапии
- доступность;
- быстрый старт;
- возможность локального нанесения;
- удобство при небольших очагах.
Ограничения метода
- необходимость регулярного и дисциплинированного применения;
- риск местных побочных эффектов при длительном или бесконтрольном использовании;
- не всегда достаточно выраженный результат при плотных, старых или распространенных бляшках;
- трудности при обработке кожи головы, складок, ногтей и подошв.
Наружные средства часто становятся базой лечения, но при рецидивирующем течении одних мазей бывает недостаточно.
Фототерапия
Фототерапия давно занимает важное место в дерматологии. Контролируемое световое воздействие помогает снизить активность воспаления и уменьшить площадь поражения.
Узкополосный UVB 311 нм
Это один из наиболее известных и применяемых вариантов светолечения. Метод используют при более распространенных высыпаниях, когда местной терапии уже недостаточно.
Преимущества:
- хорошая изученность;
- возможность работы с большими участками кожи;
- нередко выраженный клинический ответ.
Ограничения:
- необходимость курсовых посещений клиники;
- не всем удобно по времени и логистике;
- при неправильном режиме возможны сухость, раздражение, ожоговая реакция.
ПУВА-терапия
ПУВА сочетает фотосенсибилизатор и ультрафиолетовое воздействие. Метод может быть эффективным, но требует особенно внимательного отбора пациентов.
Что важно учитывать:
- больше ограничений по сравнению с узкополосным UVB;
- необходимость контроля безопасности;
- не всегда подходит для частого и удобного применения.
Эксимерный лазер
Отдельное направление — эксимерный лазер, который чаще используют при ограниченных, стойких очагах. Он работает точечно, позволяя воздействовать на конкретные зоны, не затрагивая большие участки здоровой кожи.
Однако эксимерная технология обычно требует клинического оборудования, посещения специалиста и не решает вопроса регулярной домашней поддержки.
Системное лечение
Если заболевание протекает тяжело, часто рецидивирует, занимает значительную площадь или сопровождается поражением суставов, врач может назначить системную терапию.
Традиционные системные препараты
К ним относят лекарственные схемы, которые влияют на воспалительный процесс на уровне всего организма.
Их преимущества:
- выраженное действие при среднетяжелом и тяжелом течении;
- возможность контролировать активный процесс, когда местных средств уже мало.
Их ограничения:
- необходимость лабораторного контроля;
- риск нежелательных реакций;
- ограничения по сопутствующим заболеваниям;
- невозможность бесконтрольного самостоятельного приема.
Биологическая терапия
Биологические препараты — один из самых заметных прорывов в лечении среднетяжелых и тяжелых форм. Они таргетно воздействуют на ключевые звенья воспаления и у многих пациентов дают выраженное очищение кожи.
Но есть нюансы:
- высокая стоимость;
- назначение по строгим показаниям;
- необходимость наблюдения врача;
- не всегда доступный старт терапии;
- не каждую клиническую ситуацию целесообразно вести только биологическими средствами.
Немедикаментозные меры и поддержка ремиссии
Ни один метод не работает в вакууме. Даже при сильных препаратах на исход влияет образ жизни.
Полезными считаются:

У части пациентов новые элементы появляются на месте трения, царапин и микротравм. Поэтому мягкий уход за кожей при псориазе — не косметическая мелочь, а важная часть стратегии.
Лазерная терапия при псориазе: почему метод заслуживает особого внимания
На фоне множества подходов именно лазерная терапия выглядит особенно интересной для пациента, который хочет получить локальное, щадящее и удобное воздействие без постоянного наращивания лекарственной нагрузки.
Отзыв о лечении псориаза лазерным аппаратом RIKTA: "Псориаз больше не проблема".
Что такое физиотерапевтическая лазерная терапия
Речь идет о низкоинтенсивном лазерном воздействии, применяемом в физиотерапии. В отличие от агрессивных деструктивных методик, такой подход не направлен на повреждение ткани. Его задача — мягко воздействовать на воспалительный процесс, микроциркуляцию, обменные механизмы и восстановительные реакции кожи.
При грамотном включении в комплексную программу лазерная терапия может способствовать:
- уменьшению локального воспаления;
- снижению интенсивности зуда;
- уменьшению инфильтрации и плотности бляшек;
- улучшению микроциркуляции;
- ускорению репаративных процессов;
- повышению комфорта кожи;
- более удобной поддержке ремиссии.
По своей сути лазерная терапия – это фотобиомодуляция, то есть мягкое стимулирование клеточных процессов в зоне воздействия.
- АТФ
Стимулирование синтеза АТФ — источника энергии для всех биохимических процессов. - NF-kB
Генерация активных форм кислорода (АФК), которые активируют факторы транскрипции, в том числе NF-kB, регулирующий экспрессию генов, связанных с воспалением. - TRPV
Активируется TRPV, вызывая рост внутриклеточного содержания [Ca²⁺], и, как следствие, приводит выбросу NO.
Чем лазерная терапия выделяется на фоне других методов
- Воздействует локально
Пациенту не всегда нужен удар по всему организму, если проблема ограничена конкретными зонами. Лазер позволяет работать адресно. - Метод не связан с постоянным увеличением лекарственной нагрузки.
Это особенно ценно для тех, кто уже использует наружные препараты, имеет сопутствующие ограничения или хочет минимизировать объем медикаментов в поддерживающем режиме. - Процедуры неинвазивны
Нет уколов, сложной подготовки и выраженного дискомфорта. Для многих это повышает приверженность курсу. - Лазерную терапию удобно сочетать с другими подходами
Она может входить в комплекс вместе с уходом за кожей, наружными средствами и общей схемой, подобранной врачом. - Метод подходит для курсового применения
Именно курсовой формат важен при хронических дерматозах, где результат часто строится на последовательности, а не на разовой процедуре. - Домашний формат меняет экономику лечения
Когда аппарат находится под рукой, пациент не зависит от графика кабинета физиотерапии и может проводить процедуры без постоянных поездок.
Чаще всего лазерную терапию рассматривают в ситуациях, когда нужно:
- работать с ограниченными или локальными очагами;
- дополнить наружное лечение;
- поддержать кожу в период затухания обострения;
- использовать щадящий физиотерапевтический подход;
- проводить регулярные курсы без лишней потери времени;
- повысить удобство поддерживающей терапии дома.
Почему это важно именно при хроническом течении
Псориаз редко ведет себя линейно. У многих пациентов периоды улучшения сменяются обострениями, и ключевую роль начинает играть не только сила терапии, но и ее доступность в повседневной жизни. Если метод удобен, понятен и не требует сложной логистики, вероятность регулярного применения возрастает. А вместе с ней растет и шанс дольше удерживать кожу в спокойном состоянии.
Домашний аппарат лазерной терапии: сильное практическое преимущество
Один из самых убедительных аргументов в пользу физиотерапевтического лазера — возможность купить аппарат для домашнего применения и использовать его самостоятельно по инструкции и по согласованной с врачом схеме. Для человека с хроническим заболеванием это не просто комфорт, а реальный инструмент долгосрочного контроля симптомов.
Почему домашний формат пациенты ценят особенно высоко
- не нужно постоянно записываться на процедуры;
- психологический комфорт, если не хочется лишний раз выходить из дома;
- можно начинать курс при первых признаках ухудшения;
- сокращаются затраты времени на дорогу и ожидание;
- проще соблюдать регулярность;
- аппарат остается в семье и используется многократно;
- повышается доступность поддерживающей терапии.
Домашний физиотерапевтический лазер ценен тем, что его приобретают не только для работы с проявлениями псориаза. В зависимости от модели, комплектации и официального перечня показаний, такие аппараты применяют в домашних программах физиотерапии более чем при 200 заболеваниях и состояниях.
Обычно спектр применения охватывает:
- воспалительные и дегенеративные проблемы опорно-двигательного аппарата;
- мышечно-связочные боли и последствия перегрузок;
- невралгии и болевые синдромы;
- ЛОР-практику;
- стоматологические проблемы слизистой;
- медленно заживающие раны и трещины;
- восстановление после травм;
- локальные воспалительные процессы мягких тканей;
- ряд сосудистых, реабилитационных и косметологических задач.
Именно поэтому для семьи домашний аппарат часто становится не узкоспециализированной тратой, а многофункциональным физиотерапевтическим решением. Сегодня он помогает при кожных проявлениях, а в дальнейшем — в составе комплексной помощи при десятках других состояний, предусмотренных инструкцией конкретной модели.
Как домашняя лазерная терапия повышает приверженность лечению
При хронических кожных процессах проблема часто не в отсутствии методов, а в том, что пациенту трудно жить в режиме постоянных визитов в клинику. Домашний аппарат снимает барьер регулярности.
Что меняется на практике:
- лечение становится ближе и проще;
- курс легче вписать в рабочий график;
- пациент не пропускает процедуры из-за бытовых причин;
- снижается эмоциональная усталость от длительной терапии;
- появляется ощущение контроля над ситуацией.
Для людей с сезонными обострениями, чувствительной кожей, работой в плотном графике и длительным анамнезом это особенно ценно.
Как разумно организовать домашний курс
- Сначала подтвердить диагноз у дерматолога
Под маской псориаза могут протекать другие заболевания кожи, и это критично. - Согласовать общую тактику
Нужно понимать, достаточно ли только местного ухода и физиотерапии или требуется более активная схема. - Работать строго по инструкции к аппарату
У разных моделей отличаются режимы, насадки, длительность процедуры и правила применения. - Оценивать динамику в процессе курса
Важно отслеживать состояние бляшек, уровень зуда, шелушение и комфорт кожи. - Не отменять самостоятельно назначенные системные препараты
Если врач включил их в схему, домашняя физиотерапия обычно служит дополнением, а не заменой без согласования.
Ограничения и меры предосторожности
Лазерная терапия — не универсальная замена всем остальным подходам и не повод заниматься самодиагностикой. Особенно это важно, если высыпания появились впервые, резко изменились, начали мокнуть, инфицироваться или сопровождаться выраженным ухудшением самочувствия.
Когда особенно важно сначала обратиться к врачу
- если диагноз еще не подтвержден;
- если очаги быстро распространяются;
- если высыпания сильно воспалены, болезненны или трескаются;
- если появились признаки поражения ногтей или суставов;
- если есть температура, инфекционный процесс или выраженное общее недомогание;
- если пациент уже получает системную терапию и хочет добавить домашнюю физиотерапию;
- если речь идет о ребенке, беременной женщине или человеке с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
У любого физиотерапевтического метода есть ограничения. Поэтому перед началом курса важно ориентироваться не на общие советы из интернета, а на перечень противопоказаний и рекомендации специалиста.
Как встроить лазерную терапию в комплексное лечение псориаза
Наиболее разумный подход — не противопоставлять лазерную терапию другим методам, а рассматривать ее как часть общей стратегии.
Пример комплексного подхода
- регулярное увлажнение кожи;
- бережный уход без агрессивного трения;
- назначенные врачом наружные средства;
- контроль триггеров обострения;
- курсовое физиотерапевтическое воздействие;
- наблюдение за динамикой.
Такой подход особенно хорошо понятен пациенту: лекарства помогают контролировать активность процесса, уход поддерживает барьер кожи, а лазерная терапия становится удобным физиотерапевтическим инструментом для локальной и курсовой поддержки.
Вывод
Лечение псориаза почти всегда требует системного и терпеливого подхода. Наружные средства, уход за кожей, фототерапия и системные препараты сохраняют свое значение, но именно лазерная терапия занимает особенно интересное место между клинической эффективностью, комфортом и возможностью регулярного применения.
Для пациента это неинвазивный и понятный способ локального физиотерапевтического воздействия. Для семьи — потенциально многофункциональный домашний аппарат, который может использоваться не только при кожных проявлениях, но и в рамках других показаний, предусмотренных инструкцией. Для производителя — сильный продукт с высокой практической ценностью, который легко встроить в концепцию домашнего контроля хронических состояний.
Список литературы:
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Псориаз : клинические рекомендации / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — Актуальная редакция.
- Бадалов Н. Г., Тупицын Н. Н., Григорьева В. Д. Иммунологический фенотип лимфоидных клеток кожи больных псориатическим артритом под влиянием восстановительной терапии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 2003. — № 5. — С. 8–12.
- Дерматология : национальное руководство : краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 896 с.
- Лазерная терапия и профилактика / под ред. А. В. Картелишева, А. Г. Румянцева, А. Р. Евстигнеева, А. В. Гейница, С. В. Усова. — Москва : Практическая медицина, 2012. — 338 с.
- Физическая и реабилитационная медицина : национальное руководство / под ред. Г. Н. Пономаренко. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. — С. 717–725.
- Физическая и реабилитационная медицина : лазерная терапия в лечебно-реабилитационных и профилактических программах : клинические рекомендации. — Москва, 2015. — 80 с.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Psoriasis: assessment and management. NICE guideline CG153.
- Armstrong A. W., Read C. Pathophysiology, clinical presentation, and treatment of psoriasis: A review // JAMA. — 2020. — Vol. 323, No. 19. — P. 1945–1960.
- Griffiths C. E. M., Armstrong A. W., Gudjonsson J. E., Barker J. N. W. N. Psoriasis // The Lancet. — 2021. — Vol. 397, No. 10281. — P. 1301–1315.
- Boehncke W.-H., Schön M. P. Psoriasis // The Lancet. — 2015. — Vol. 386, No. 9997. — P. 983–994.
- Elmets C. A., Lim H. W., Stoff B., et al. Joint American Academy of Dermatology–National Psoriasis Foundation guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with phototherapy // Journal of the American Academy of Dermatology. — 2019. — Vol. 81, No. 3. — P. 775–804.
- Menter A., Korman N. J., Elmets C. A., et al. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis. Section 5. Guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with phototherapy and photochemotherapy // Journal of the American Academy of Dermatology. — 2010. — Vol. 62, No. 1. — P. 114–135.
- Almutawa F., Alnomair N., Wang Y., Hamzavi I., Lim H. W. Systematic review of UV-based therapy for psoriasis // American Journal of Clinical Dermatology. — 2013. — Vol. 14, No. 2. — P. 87–109.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
по применению аппарата РИКТА








