Rikta

Лазерная терапия для снятия боли при остеохондрозе: по материалам доклада к.м.н. Певнева В.Ю.

8 Июня 2018

По материалам доклада об опыте применения современного физиотерапевтического аппарата «РИКТА - 04» у больных остеохондрозом позвоночника с острым болевым синдромом в стационарных условиях ГБУЗ ЛО «Рощинская районная больница» и ООО «Пансионат с лечением «Восток - 6»». Доклад проходил в Санкт-Петербурге 27 октября 2016 года.

Лазерная терапия при остеохондрозе

В настоящее время остеохондроз является широко распространенным заболеванием, часто сопровождающимся болями и ограничением движения.  Боль можно обозначить как клиническую манифестацию неврологических проявлений при дегенеративных заболеваниях, которые обнаруживаются, когда процесс дегенерации затрагивает задние отделы межпозвоночного диска, заднюю продольную связку, твердую мозговую оболочку, дугоотросчатые суставы, т.е. участки, иннервируемые возвратным нервом Люшка и задней ветвью спинального нерва.

Люшка нерв (Luschka) - синувертебральный возвратный нерв, является веточкой спинно-мозгового корешка, осуществляет иннервацию позвонка, связочного аппарата и твердой мозговой оболочки на уровне соответствующего спинномозгового сегмента.

Каждое болевое раздражение вызывает рефлекторный посыл в соответствующий ему спинно-мозговой сегмент, ответная реакция которого определяет зону гиперестезии, мышечного напряжения и ограничения движения в соответствующем двигательном сегменте позвоночника. Последовательная цепь функциональных и анатомических изменений в позвоночнике, являющихся причиной неврологических нарушений, отражает биомеханическую составляющую болевого синдрома.

3482.jpeg

В современной медицине предложено множество методик и способов лечения болевого синдрома традиционными и нетрадиционными методами. Нам представляется наиболее эффективным и простым метод лазерной терапии с помощью прибора «Рикта - 04».

Лазерная терапия для снятия боли при остеохондрозе: результаты исследования

Нами было исследовано воздействие лазерной терапией аппаратом «РИКТА - 04» на некоторые категории пациентов с болевым синдромом в разных условиях (в стационаре и на санаторном этапе).

В условиях стационара РРБ в опытную группу были включены 105 больных с остеохондрозом различных отделов позвоночника, в стадии обострения (цервикалгия - у 55 чел., торакалгия у 13 чел., люмбалгия у 27 чел.), которые получали лечение на аппарате «Рикта - 04». Из них 59 мужчин и 46 женщины в возрасте от 42 до 69 лет.

В контрольную группу вошли 30 человек с ОХ позвоночника, получавших медикаментозную терапию (мидокалм, диклофенак, мильгамма, анальгин, местно - мазь випросал, апизартрон, электрофорез с димексидом). Цена медикаментов на курс лечения в среднем составила 1600 рублей.

У пациентов, которым назначалась лазерная терапия на аппарате «РИКТА - 04», лечение проводилось в соответствии с утвержденными М3 РФ методиками, прилагаемыми к методическому руководству. Продолжительность процедур составляла от 10 до 20 минут, на курс от 10 до 15, в зависимости от отдела позвоночника.

С целью оценки эффективности лечения для объективизации результатов, у пациентов с болевым синдромом различных отделов позвоночника нами  проводились гониометрические исследования по стандартной методике - тест «Гибкость». Данный тест разработан сотрудниками Института авиационной и космической медицины (ИАКМ) г. Москва, (патент О.В. Татков, Ф.П.Ступин). В его основе лежит  гониометрическое исследование. Использование данного теста позволяет повысить точность оценки функционального состояния позвоночника.

Кроме этого, использовалась методика САН - экспресс-оценка самочувствия, активности и настроения.

Купирование острого болевого синдрома, улучшение показателей по экспресс-тесту САН (самочувствие, активность, настроение) в основной исследуемой группе наступало после 3-5 процедуры в 40-45 % случаев, в то время, как в контрольной группе - на 3-5-ый день лечения, в 30-35 % случаев. IMG_0368.jpg

К концу курса лечения боли прошли полностью, тесты «Гибкость» и САН были более выражены в основной группе - 92,1% , в то время, как в контрольной - 84,5% от общего числа обследованных в каждой группе соответственно.

Лазерная терапия: эффективна, безопасна и экономически выгодна

Анализ данных, полученных в результате проведенного курса лазерной терапии и комбинированного медикаментозного лечения, показывает достаточно высокую эффективность лазерной терапии в сравнении по показателю быстроты купирования острого болевого синдрома, по ряду показателей анализируемых тестов «Гибкость» и САН, в условиях стационара ГУЗ ЛО «Рощинская районная больница».

Наряду с этим, применение лазерной терапии является экономически выгодным методом лечения, не содержит фармакологического воздействия на организм человека, является неинвазивным методом, не имеет побочных эффектов, с высокой степенью эффективности, клинически доказанной в ведущих учреждения М3 РФ, как в гражданском, так и военном здравоохранении.

Лечение болевого мышечного синдрома плеча и верхних конечностей

На базе ООО «Пансионат с лечением «Восток - 6»» нами проведен анализ эффективности лечения болевого мышечного синдрома (ВМС) плечевого пояса и верхних конечностей.

В клинической практике болевой мышечный синдром ВМС рассматривается как разновидность нейромышечной патологии преимущественно рефлекторного генеза и остается актуальным вопросом в лечении и реабилитации.

Нами произведена оценка эффективности применения аппарата лазерной терапии «РИКТА - 04» у данной категории пациентов, по стандартным, апробированным методикам, на фоне ЛФК, терренкура, лечения природными факторами.

Ход и результаты исследований

В анализ вошли 271 пациент (опытная группа) с ВМС плечевого пояса и верхних конечностей, получавших лечение аппаратом лазерной терапии «Рикта - 04», на фоне базисного санаторного лечения.

Из них 88 мужчин и 183 женщины в возрасте от 32 до 65 лет. В 98,2% случаев причиной ВМС явился остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника.

В контрольной группе (50 чел.) пациенты получали базовую медикаментозную терапию (мидокалм, диклофенак, анальгин, мазь випросал, апизартрон, электрофорез с димексидом), ЛФК, терренкур, лечение природными факторами.

В результате курса лечения аппаратом «Рикта - 04» у 266 человек опытной группы (98,2%) боли прошли полностью, исчезли локальные мышечно-фиброзные уплотнения, не стало ограничений подвижности. У 5 чел. (1,8%) - боли значительно снизилась, локальные мышечные уплотнения стали менее упругими, менее болезненными, увеличился объем движений в суставах.

Острый болевой синдром купирован после первой процедуры у 10% пациентов в опытной группе и у 1% - в контрольной: после 3-ей процедуры болевой синдром значительно уменьшился, улучшилось общее самочувствие, нормализовался сон - у 31 5 % пациентов в опытной группе и у 12% - в контрольной. После 5-ой процедуры эти показатели были 75,0% и 56,0% соответственно.

В результате проведенных исследований можно сделать выводы:

1. Применение аппарата «Рикта - 04» у больных с острым

болевым синдромом при ОХ позвоночника, болевым мышечным синдромом плечевого пояса и верхних конечностей показало высокую эффективности.

2. Применение лазерной терапии наиболее эффективно в комплексном санаторно-курортном лечении.

3. Применение аппарата «Рикта - 04» дает достаточно быстрый эффект купирования болевого синдрома на ранних стадиях лечения.

4. Применение аппарата «Рикта -04» является доступным, простым, экономически выгодным, высокоэффективным методом.

Лазерная терапия: перспективы развития на отечественном рынке

В современных условиях, когда вопрос импортозамещения выходит на авансцену во всех сферах деятельности, актуальность данного вопроса имеет место и в физиотерапии, и в реабилитации.

Сейчас в нашей стране выпускается относительно малый ассортимент аппаратуры, которая востребована и конкурентоспособна на современном рынке медицинского оборудования. В основном используются импортные дорогостоящие приборы и аппараты, на практике зарекомендовавшие себя далеко не с лучшей стороны. Эффективность применения некоторых таких приборов у многих практикующих врачей-физиотерапевтов и реабилитологов вызывает скептическую оценку. Так, весьма спорными являются различные кушетки типа Seragem и т.п., ванны с «пузырьковым» эффектом (или как их некоторые красиво называют - «жемчужные»), в которых зачастую основным действующим фактором является эффект «плацебо». Альфа-капсулы, массажные кресла, всевозможные модификации физиотерапевтических «комбайнов», которыми наполнены все салоны и медицинские центры в фешенебельных зданиях, помогают пациентам ровно настолько, насколько удается убедить пациента в чудодейственных свойствах этих дорогущих приборов и оборудования.

Но красивая обложка часто скрывает сущность изделия. Реклама и успешное продвижение на рынке услуг делают такие методы и оборудование весьма востребованными, на самом деле оставаясь лишь «красивой оберткой».

Говоря о продвижении на рынке такого сомнительного оборудования, правильно будет вскрыть одну из причин этого.

В основном востребованность такого оборудования обусловлена тем, что политику закупок и укомплектования частных медицинских центров осуществляют люди, далекие от специальности реабилитолога, физиотерапевта, специалиста восстановительной медицины. Менеджеры, знающие как организовывать бизнес, считают, что в вопросах медицины смогут разобраться с помощью интернета или ознакомившись с опытом работы коллег, прочитав инструкцию по применению или рекламацию оборудования. Это далеко не так.

Справедливости ради, надо заметить, что отечественная физиотерапевтическая аппаратура не является конкурентоспособной из-за своего внешнего вида. Однако большинство отечественных приборов зарекомендовали себя высокой полезностью, надежностью, терапевтическими эффектами, имеют серьезную доказательную базу.

К таким приборам можно отнести аппараты УВЧ и ультразвуковой терапии, фотохромтерапии, лазерной терапии, криотерапии, магнитотерапии и ряд других. Поэтому встает вопрос «Что делать?». Вот здесь и открывается огромное поле деятельности для настоящих профессионалов - курортологов, физиотерапевтов, реабилитологов, специалистов восстановительной медицины. С одной стороны, отечественные производители медицинской аппаратуры и оборудования, должны активно проявить себя, придя на рынок с новыми, усовершенствованными разработками, поработав в тесном контакте со специалистами-практиками. С другой стороны, те, кто занимается практической медициной, должны по-новому взглянуть на некоторые, незаслуженно забытые или недостаточно используемые методы и методики. К таким методам относятся и аппараты лазерной терапии серии «Рикта».

Наше участие в реализации программы повышения эффективности медицинской помощи населению может выражаться в участии специалистов физиотерапевтов, реабилитологов в научно-практических конференциях, на различных форумах и площадках по вопросам эффективного применения отечественного оборудования, методов на основе естественных, природных факторов, в освещении перед медицинским сообществом применения отечественного оборудования.


Возврат к списку


Поделиться полезной информацией:

Аппараты лазерной терапии от РИКТА

Все объекты
Дилер
Интернет-магазин
Сервисный центр
Магазин
Частная клиника
Санаторий
Государственное медучреждение
ООО "РИКТАМЕД"
Москва ул. Боровая, д. 7, стр. 7
тел. (495) 545-46-87
пн-cб 10:00 – 18:00
Клиника "Санитас"
Москва Голиковский пер., д. 5
тел. (495) 953-60-50, 953-60-47
пн-вс 09.00 – 21.00
Гостинично-оздоровительный комплекс "Тропарёво"
Москва ул. Академика Бакулева, д. 3
тел. (495) 438-71-60
Клиника доктора Григоренко
Москва ул. Волхонка, д. 6, стр. 5
тел. (499) 409-84-32
Клиника "Спектра"
Москва ул. Герасима Курина, д. 16
тел. (495) 225-54-04
Клиника восточной медицины "Саган Дали"
Москва пр-т Мира, д. 79/1
тел. (499) 490-80-86
пн-вс: 09:00 – 21:00
Косметологическая клиника "БиоМи Вита"
Москва 1-я улица Ямского Поля, д. 24
тел. (499) 257‑08-078; 800 505‑84-39
Центр социального обслуживания "Таганский"
Москва ул. Земляной вал, д. 68, стр. 1
тел. (495) 915-17-42
Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации
Москва ул. Клинская, д. 2
тел. (495) 453-91-08
Врач-отоларинголог Алексей Кошелев
Москва ул. Земляной Вал, д. 64, стр. 2
тел. (495) 150-30-14
пн-сб 09:00 – 21:00
Детская городская клиническая больница № 9 им. Г. Н. Сперанского
Москва Шмитовский пр., д. 29
тел. (499) 259-58-67
Клиника доктора Зайцева
Москва 5-й Монетчиковский пер., д. 14
тел. (495) 642-45-25; (926) 384-40-04
Детская стоматологическая поликлиника № 54
Москва ул. Генерала Ермолова, д. 12
тел. (499) 131-85-72; 131-87-42
Клиника "Доктор Рядом"
Москва ул. Беловежская, д. 57
тел. (495) 150-08-33
Клиника "Доктор Рядом"
Москва пр. Шокальского, д. 47, корп. 1
тел. (495) 150-08-44
Клиника "Доктор Рядом"
Москва Пятницкое ш., д. 45
тел. (495) 150-08-11
Медсанчасть АО "Гознак"
Москва ул. Мытная, д. 19
тел. (495) 744-07-62
пн-пт 08:00 – 20:00; сб 08:00 – 14:00
"Снабком", ООО
Москва ул. Митинская, д. 16/В, каб. 709
тел. 8 968 556-87-56
"КРИНДО", ООО
Москва ул. 1-ая Бухвостова, д. 12/11, корп. 12
тел. (495) 507-39-47
"Каскад-ФТО", ООО
Москва ул. Дербеневская, д. 20, стр. 7
тел. (499) 235-27-05; (499) 235-27-15
Поликлиника № 5 ФГБУЗ КБ № 85 ФМБА России
Москва Каширское ш., д. 13г
тел. (499) 506-69-69 (многоканальный); 8 (499) 611-11-97
"Айр Комфорт", ООО
Москва ул. Маломосковская, д. 22
тел. 8 (495) 772-04-44 (для звонков из Москвы); 8 (800) 775-7209 (для бесплатных звонков из регионов)
Отделение социальной реабилитации ГУ КЦСО «Северное Медведково»
Москва ул. Полярная, д. 54, корп. 1
тел. (499) 476-01-87; 476-03-14
НИИ им. Н.В. Склифосовского
Москва Большая Сухаревская пл., д. 3
тел. (495) 680-41-54; 680-93-60
Стоматологическая поликлиника № 67
Москва ул. Новокосинская, д. 24б
тел. (499) 702-86-11
Клиника медицинской косметологии "Медисанс"
Москва Большой Николопесковский пер., д. 7
тел. (499) 963-80-20
пн-пт 10:00 – 21:00; сб 10:00 – 18:00; вс выходной
Клиника "Диамед" Марьина Роща
Москва ул. Шереметьевская, д. 27
тел. (499) 112-20-62
пн-пт 09:00 – 21:00; сб 09:00 – 20:00; вс 09:00 – 15:00
Специализированная клиника восстановительного лечения
Москва ул. Талалихина, д. 26а
тел. (495) 670-21-24; 8 968-384-90-44; (495) 676-11-51
Стоматологическая клиника "EVITA"
Москва Калашный пер., д. 5
тел. (499) 112-20-55
Кабинет дерматовенеролога "МиКраМед"
Москва ул. Профсоюзная, д. 83, корп. 1, оф. 2121
тел. (495) 506-80-35; 8 926 231-06-35