Миокардит – воспалительное поражение миокарда (мышечной оболочки сердца). Заболевание обусловлено инфекционными, ревматическими и инфекционно-аллергическими причинами. Болезни подвержены все возрастные группы, но наиболее часто она встречается у 30-40-летних.
Миокардит у детей наблюдается преимущественно в 4-5-летнем возрасте. Женщины чаще болеют миокардитом, но у мужчин, как правило, наблюдаются более тяжелые формы.
Симптомы миокардита
Симптоматика заболевания зависит от силы повреждения миокарда, локализации и скорости развития миокардита. В любом случае заболевание отражается на стабильности сердечного ритма. В числе самых ранних признаков – нарушения ритма сердцебиения, одышка, ноющие боли в районе сердца, сильная потливость, быстрая утомляемость и общая слабость.
К другим проявлениям миокардита относят:
- ощущение тяжести в правом подреберье;
- кашель с отдающими в левую часть туловища болями;
- повышение температуры до 38 градусов;
- отёки на ногах;
- дискомфорт, болевые ощущения в суставах,
- уменьшение объемов мочи;
- бледность кожи, синюшность (цианоз) на кончиках пальцев и носа, ушей;
- расширенные шейные вены;
- пониженное артериальное давление.
При аллергическом миокардите симптомы проявляются через две недели после сильных аллергических реакций и приступов. Вирусный миокардит заявляет о себе уже в период обострения вирусных патологий. Признаки инфекционного миокардита зависят от бактерий, поражающих организм и отдающих в миокард.
Острый миокардит
К острой форме приводят различные факторы.
Среди них:
- поражение палочками энтерококка и золотистого стафилококка;
- заражение токсоплазмами;
- клещевой возвратный тиф, который приводит к болезни Лима;
- тиреотоксикоз, тимома, системная красная волчанка.
Последние заболевания иногда предшествуют гигантоклеточному миокардиту. Он отличается стремительно прогрессирующей сердечной недостаточностью и не поддается лечению.
Прогрессирующая сердечная недостаточность и сильная аритмия – главные риски при остром миокардите. Часто у пациентов, переживших острый миокардит, развивается его хроническая форма.
Хронический миокардит
Эта форма течения болезни возникает как реакция на вирусные и хронические инфекции, токсические вещества и поражения иммунитета.
К хроническому миокардиту приводят:
- поражение организма трипаносомами – миокардит может появиться спустя несколько лет после перенесенной инфекции. В таком случае диагностируют болезнь Шагаса;
- ионизирующая радиация, которая нередко сопровождается фиброзом пораженной сердечной мышцы;
- факторы, характерные для возникновения острого миокардита.
В целом, хроническая форма имеет менее благоприятный прогноз, чем острый миокардит.
Диагностика миокардита
Выявление миокардитов у взрослых и детей требует комплексного подхода. С помощью только одного метода выявить и классифицировать миокардит невозможно.
Диагностика миокардита включает следующие процедуры:
- физикальное обследование;
- МРТ сердца, ЭКГ, рентгенография, ЭхоКГ;
- посев крови;
- томография сердца, изотопное исследование;
- эндомиокардиальная биопсия.
Лечение миокардита
При острой форме воспаления миокарда требуется госпитализация сроком до 8 недель. Лечение включает медикаментозный курс по нескольким направлениям: для стабилизации состояния сердца и для погашения инфекционного процесса. Постельный режим и ограниченная физическая активность помогают преодолеть кризисную стадию острого миокардита. Рекомендации врачей включают диету: белковое питание с низким содержанием соли и высоким содержанием витаминов.
Лазерная терапия миокардита
Опыты отечественных исследователей доказали, что эффект лазерной терапии характеризуется снижением уровня холестерина, а также перекисного окисления липидов. Лазер воздействует на транспортировку кислорода и микроциркуляцию крови, что позволяет говорить о лазерной терапии как о терапии патогенетической.
В последние годы опыт лазерной терапии позволяет лечить отдельные сердечно-сосудистые заболевания, в том числе миокардиты. Особенно хорош данный вид лечения для определенных видов аритмии сердца. При этом снижаются негативные влияния антиаритмических препаратов.
Нормальная частота автономного водителя сердечного ритма составляет 1-1,5 Гц. Лазерное воздействие на сердце допускается исключительно на частоте 5Гц, другие импульсные частоты в лечении сердца строго воспрещены.
Наличие различных имплантатов (водителей ритма, кардиостимуляторов) служит основным противопоказанием лазерной терапии. Метод предполагает сегментарно-метамерное воздействие с выявлением триггерных зон для их дальнейшей «обработки».
Дополнительные материалы: