Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – болевой синдром, который затрагивает участки на лице по ходу расположения тройничного нерва. Точная причина болезни неизвестна.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Боль при невралгии появляется внезапно, иногда без явных причин, иногда – после ушиба лица, стоматологического лечения, травмы, чистки зубов, жевания и т.д.

 Вначале боль ощущается в области челюсти, нижней или верхней, напоминая зубную. Далее приступы боли становятся частыми, жгучими, «стреляющими» и проходят по линии нерва: по брови, через висок, ухо и вниз по шее. В зависимости от индивидуальных анатомических особенностей, болеть может также область глаза и зубов. Обычно боль локализуется только в одной части лица – правой или левой.

Длительность приступа боли – от 2 секунд до нескольких дней. Во время приступа может возникнуть подергивание мышц лица, больные в это время или боятся пошевелиться, чтобы не усилить боль, или начинают тереть лицо, пытаясь ее унять.

Боли сопровождаются потерей чувствительности челюсти и рта, в то же время чувствительность носа или век усиливается. Из глаз текут слезы, изо рта – слюни.

Причины невралгии тройничного нерва

Механизм появления патологии до конца не изучен. Есть версия, что боль возникает из-за того, что тройничный нерв сдавливается опухолью или измененными вследствие какого-либо заболевания сосудами.

Факторы, провоцирующие невралгию тройничного нерва:

- атеросклероз, аневризмы сосудов;

- анатомически неправильное расположение сосудов головного мозга;

- воспалительные процессы в области лица, вызванные стоматологическими проблемами;

- гайморит или синусит;

- воспаление нерва из-за сильного переохлаждения;

- болезни обмена веществ;

- туберкулез, герпес;

- онкологические заболевания;

- рассеянный склероз.

Лечение

Для лечения применяют противоэпилептические средства, в первую очередь, карбамазепин. Это лекарство больной должен принимать и после того, как приступы боли исчезнут, в качестве профилактики, иногда на протяжении полугода.

Кроме того, пациенту назначается физиотерапия, включающая электрофорез, иглоукалывание и лазерную терапию.

В тяжелых случаях, не поддающихся лечению медикаментами, применяют хирургическое вмешательство.

Лазерная терапия при невралгии тройничного нерва

Противопоказанием для терапии лазером являются случаи, когда невралгия вызвана опухолью или рассеянным энцефаломиелитом. Если невралгия стала следствием инфекции в зубах или в пазухах носа, то без устранения этой инфекции лечение лазером не даст результата.

Излучение проводится по линии соответствующей ветви тройничного нерва (Рис.17):

1. Нерв нижней челюсти, в том числе угол губ, подбородочные отверстия, козелок и дальше вверх до окончания кости темени.

2. Нерв верхней челюсти, в том числе скула, участок под глазом, «клыковая ямка», проекции лунок зубов.

3. Глазничный нерв, берущий начало в надорбитальной ямке и оканчиваясь посередине темени.

Все лечение лазером длится 10 или 15 сеансов, в день осуществляется одна процедура. В случае если потребуется провести лазерную терапию снова, то это можно делать не раньше, чем через 21-30 дней.

Дополнительные материалы:

• Лазерная медицина в неврологии