Лазерная терапия в ЛОР-практике

Статистика применения аппаратов лазерного воздействия в российской отоларингологии подтверждает перспективность метода. Из 4200 пациентов контрольной группы, прошедших курс лазерной терапии, абсолютное улучшение отмечалось у 3654 человек. Это 87% от общего количества пациентов.

Лазерное лечение успешно применяется и в целях профилактики ЛОР-заболеваний – риск снижается на 89%. У пациентов с предрасположенностью к бронхитам и бронхиальной астме вероятность патологии сокращается на 76%.

При проведении лечебных и профилактических курсов лекарственные препараты пациентам не назначались. Исследования проводились в ведущих медицинских учреждениях Москвы и Санкт-Петербурга, включая Московский НИИ педиатрии и детской хирургии, Главный военный госпиталь им. Бурденко, Государственный научный центр лазерной медицины Минздрава РФ.

Показания к применению

Показаниями к применению магнитно-инфракрасной лазерной терапии в отоларингологии являются:

• ринит;
• аллергический ринит;
• фарингит;
• гайморит;
• отит;
• хронический тонзиллит.

Комплексное воздействие

Лазерная терапия проводится с использованием специальных аппаратов. В российской отоларингологии широко используется разработка отечественных ученых – аппарат «Рикта».

Профессиональное оборудование одновременно воздействует на клетки и ткани несколькими видами излучения, за счет чего эффективность лечения повышается, выздоровление наступает быстрее. В «Рикте» используются следующие виды излучения:

1. Постоянное магнитное поле – обезболивает, снимает отеки, улучшает состояние тканей и клеток.
2. Импульсное ИК-излучение также купирует боль, воспаление, ускоряет синтез белка в организме, улучшает кровообращение, в результате чего процесс регенерации тканей происходит быстрее.
3. Непрерывное ИК-излучение прогревает ткани, стимулируя восстановление травмированных и поврежденных покровов кожи.
4. Красный свет локально снимает отечность, спазмы, улучшает микроциркуляцию крови.

Совокупность перечисленных факторов позволяет воздействовать на зону поражения безболезненно, сократить прием лекарственных препаратов или полностью отказаться от них.

Как проходит лечение?

Лазерное воздействие проводится как самостоятельное лечение или в составе комплексной терапии – врач-отоларинголог определяет схему и продолжительность курса для каждого пациента индивидуально.

Полный курс лечения занимает несколько месяцев и проводится циклами. Ниже приведена одна из схем лечения хронического ринита:

• 1-ый цикл состоит из 4 лечебных сеансов, повторяющихся каждый день. За одну процедуру лазер воздействует на 8-12 локальных зон. Длительность воздействия на каждую зону составляет от 3 до 5 минут.
• 2-ой цикл включает 5-6 сеансов и назначается с перерывом 3-4 недели после первого курса. На этом этапе частота воздействия и мощность лазерного излучения меняются. Параметры для каждого пациента врач подбирает индивидуально.
• 3-ий цикл проводится через 1-2 месяц и состоит из 5-8 процедур. Временной интервал может быть большим – это зависит от самочувствия пациента, динамики выздоровления.

В профилактических целях достаточно одного курса лазерной терапии в год.

Применение при аденоидах

Эффективность лазерной терапии при лечении аденоидов не раз доказана практикой. Врачи отмечают, что своевременное лечение сокращает частоту рецидивов в 2-3 раза, позволяет существенно сократить прием медикаментозных препаратов.

Это актуально, так как аденоиды лидируют в перечне детских заболеваний с показателем 68-82%. У каждого третьего ребенка диагностируется хроническая патология. В свою очередь, гипертрофия носоглоточной миндалины приводит к воспалениям околоносовых пазух, острому или хроническому отиту, снижению или потере слуха.

Лазерное воздействие используется на ранних стадиях заболевания, а также при лечении хронических аденоидов. В запущенных ситуациях, когда ткань слизистой сильно разрослась и осложняет дыхание, представляет серьезную угрозу для здоровья пациента, применяется хирургическое иссечение.

Для выздоровления или наступления устойчивой ремиссии детям достаточно пройти 1-2 курса лазерной терапии. Каждый курс состоит из 10-12 сеансов. Воздействие осуществляется на проекцию небных миндалин, заднюю стенку глотки, гайморовые пазухи и лимфатические узлы на шее.

Выводы

80% детей с хроническим аденоидитом удается обойтись без операции, если они прошли лазерное лечение в комплексе с традиционной терапией.

Обнадеживают и результаты использования аппаратов лазерной терапии у пациентов с острым бронхитом. Медики отмечают общее улучшение состояния здоровья и положительные изменения функциональных показателей легких у пациентов, получивших современное щадящее лечение. Количество детей, заболевших острым бронхитом после курса лазерного воздействия, сократилось  в 2 раза в течение года наблюдений.

У лазерной терапии есть ряд ограничений и противопоказаний. Пациентам с  железодефицитной анемией, патологиями эндокринной системы и сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимы дополнительные обследования и консультации узких специалистов. Только после этого можно принимать решение о целесообразности использования лазера.

Лазерная терапия лечит не только ЛОР-органы – она улучшает гормональный фон, липидный обмен, укрепляет иммунитет и его защитные функции на местном и системном уровне.