Исследование: лазерная терапия как метод повышения иммунитета при лечении детей с врожденным гидронефрозом
Это заболевание нарушает работу почек, препятствует оттоку мочи и снижает иммунитет, делая нормальную жизнь пациента невозможной. Гидронефроз - одно из самых распространенных заболеваний почек. Обычно почки не только развиваются неправильно, но и воспаляются, то есть появляется пиелонефрит. При этом иммунная система начинает давать сбои — организм хуже сопротивляется другим угрозам извне.
Суть исследования
Детей тщательно обследовали, чтобы оценить общее состояние организма, охарактеризовать состояние почек и иммунной системы. 70 из 150 детей (первая группа) лечили от гидронефроза, применяя традиционную комплексную терапию. Ещё у 40 пациентов (вторая группа) лечение дополнили курсом иммуномодулятора. Наконец, 40 детей (третья группа) получили традиционное лечение плюс лазерную терапию с использованием аппарата «Рикта».
Результаты по группам были следующие:
- Традиционная комплексная терапия в стационаре в течение трех месяцев не дала высоких результатов в улучшении иммунитета. Иммунные показатели остались примерно теми же.
- Иммуномодулятор заметно повысил показатели работы иммунной системы. Содержание лимфоцитов и антител в крови после лечения свидетельствовало, что дети стали лучше сопротивляться заболеваниям.
- Лазерная терапия также улучшила показатели работы иммунной системы. Повысился цитокиновый профиль, то есть организм стал активнее мобилизовать иммунные молекулы. У всех детей изменилось число лимфоцитов CD3 и CD8 — именно по их количеству судят об эффективности борьбы с вирусами.
Как фиксировали результаты
Чтобы фиксировать положительные результаты лечения, авторы исследования замерили многочисленные показатели работы иммунной системы у детей при их поступлении в стационар, а затем — спустя три месяца, в течение которых лечили гидронефроз и пиелонефрит. По методу непрямой иммунофлюоресценции «подсветили» имеющиеся в организме лимфоциты и измерили их количество в крови. Результаты записали как в виде чисел, так и в виде процентов.
Кроме того, измерили уровни антител. Именно они противостоят различным возбудителям заболеваний, проникающим в организм. Отдельное внимание уделили нейтрофилам — белым кровяным тельцам, которые уничтожают бактерии.
Результаты обследования сравнили с аналогичными результатами у 532 детей, почти или полностью здоровых, из Кирова и городов Кировской области. Как и следовало ожидать, у исследуемой группы показатели работы иммунной системы были значительно ниже.
Как проводилось лечение
Чтобы сравнить эффективность разных методов лечения, задействовали два основных метода. Первый — использование иммуномодулятора «имунофан». Он регулирует работу иммунитета, помогает бороться с воспалениями, выводит токсины, защищает печень, корректирует врождённые и приобретённые сбои в работе иммунной системы. Благодаря ему, организм лучше сопротивляется вирусам и бактериям.
Второй метод — лазерная терапия аппаратом «Рикта». К моменту проведения исследования уже было известно, что с помощью лазерной терапии добиваются повышения иммунитета, снижают отечность, останавливают воспалительные процессы, выводят из организма свободные радикалы, улучшают микроциркуляцию, оказывают комплексное положительное воздействие на организм.
Однако любой опыт в медицинской сфере должен регулярно подтверждаться практикой. Поэтому 150 детей и разделили на три группы. Первую (70 человек) лечили по традиционной консервативной методике и проводили операцию Андерсона-Хайнса. Во время этой операции искусственно устраняют аномалии в развитии почек, чтобы они лучше справлялись с мочевыводящей функцией. Важно было определить, помогает ли это улучшить работу иммунной системы, становится ли организм устойчивее к внешним угрозам.
Вторая группа детей (40 человек) получила в течение трех месяцев по пять дозированных инъекций иммуномодулятора. Дозировка рассчитывалась, исходя из возраста детей.
Третья же группа (также 40 человек) прошла по десять сеансов лазерной терапии. Во время процедур воздействовали с помощью аппарата «Рикта» на левое межреберье, проекцию солнечного сплетения, проекцию почек, вдоль позвоночника ниже угла лопаток. Параметры работы лазерного аппарата устанавливались медицинскими специалистами.
Сравнение результатов работы иммуномодулятора и лазерной терапии
Как уже упоминалось, традиционная терапия не дала существенных результатов в плане улучшения иммунитета. Что касается двух дополнительных методов, то их результаты различаются. Так, иммуномодулятор снизил концентрацию и общее содержание лимфоцитов различных видов (CD3, CD4, CD22). На практике это означает, что в организме стало гораздо меньше антигенов — чужеродных тел, вызывающих иммунный ответ.
У детей второй группы по сравнению с первой улучшились показатели работы иммунной системы, хотя почти на нулевом уровне у 84% детей остались параметры, связанные с противовоспалительными процессами.
Что касается лазерной терапии, то общее количество и концентрация лейкоцитов существенно снизились, что свидетельствует об улучшении работы иммунной системы. По сравнению с первой группой у детей из третьей группы возросло содержание интерлейкина-1β и интерферона-α. Это важные белковые компоненты крови, которые противодействуют воспалениям, сопротивляются вторжению бактерий и вирусов. Проще говоря, иммунная система детей из третьей группы стала гораздо лучше справляться с внешними угрозами.
Достоверность результатов авторы исследования проверяли с помощью корреляционного анализа Манна — Уитни. Удалось, в частности, подтвердить объективность изменений в таких показателях, как содержание иммунореактивного глобулина, количество лимфоцитов CD22, уровень IpG. В исследованиях иммунитета эта параметры — одни из ключевых, по которым врачи делают вывод о том, способен ли организм пациента противостоять внешней угрозе.
Общая картина по итогам исследования, выводы
Авторы исследования выявили показатели так называемой неспецифической резистентности, то есть общей устойчивости иммунной системы детей с врожденным гидронефрозом. У первой группы, которая проходила традиционную терапию, эти показатели остались примерно на том же уровне, что и перед началом лечения. А значит, несмотря на улучшения в работе почек, организм по-прежнему остался уязвимым к внешним угрозам.
Иммуномодулятор «имунофан» улучшил многие показатели работы иммунной системы. Это в основном общие показатели: концентрация лимфоцитов, уровень иммунореактивного инсулина и так далее. На практике полученные результаты свидетельствовали, что в целом иммунная система у детей второй группы стала работать лучше.
Лазерная терапия позволила не только улучшить, но и мобилизовать работу иммунитета. С помощью аппарата «Рикта» у детей третьей группы появились улучшения особенно значимых для врачей показателей. Это цитокиновый профиль, содержание лимфоцитов CD3 и CD8. Такие показатели свидетельствуют, насколько быстро иммунные молекулы активируются в ответ на внешнюю угрозу, насколько качественно организм справляется с вирусами и другими антигенами.
Таким образом, работа аппарата «Рикта» подтвердила незаменимость лазерной терапии как дополнения к комплексной. До внедрения такой методики удавалось лишь улучшить работу почек. При этом врачи не имели способа повысить активность иммунной системы, сделать ее более «отзывчивой» на внешние угрозы. Поэтому дети, даже пройдя лечение, оставались уязвимыми к бактериям, вирусам, воспалительным процессам. Лазерная терапия позволяет улучшить показатели иммунитета и добиться существенного прогресса.
