Алкоголизм

Алкоголизм
Содержание
Автор статьи
Осипова Е.Г.
к.м.н. врач физиотерапевт
Данная проблема стала особенно актуальной для нашей страны в последние годы. В связи политическими и экономическими реформами количество больных этих недугом резко возросло. По данным ВЦИОМ'а ежегодно на каждого россиянина, включая женщин и детей, приходится по 180 литров выпитой водки.

Лечение хронического алкоголизма лазерной терапией

С диагнозом хронический алкоголизм в психиатрическую больницу №3 госпитализировано с 1990 по 1992 г.г. - 384 человека, с 1995 по 1997 г.г. - 584 человека, с 2000 по 2002 г.г. - 1272 человека. То есть, за 10 лет количество больных возросло в 3,5 раза. На современном этапе все острее встает вопрос о необходимости оптимизации лечения больных с алкогольной зависимостью. В связи с этим, много внимания уделяется фармакотерапии. Уже в 1985 г. было описано более 100 препаратов и более 80 комбинаций лечения синдрома отмены алкоголя.

Однако, разнообразные побочные эффекты и осложнения психофармакотерапии ставят клиницистов перед необходимостью использовать в комплексном лечении и не фармакологические методы лечебного воздействия. В последние годы в психиатрической практике все большее применение находит новый метод лечебного воздействия, основанный на использовании биологического физического фактора - лазерного излучения.

На базе физиотерапевтического отделения ГУЗ СПб № 3 им. Скворцова-Степанова проведено исследование по применению низкоинтенсивного лазерного излучения - инфракрасной области НИЛИ (ИК) при лечении:

 - алкогольного абстинентного синдрома (ААС);
 - аффективных расстройств при зависимых состояниях. 

Исследования

В исследование включались пациенты мужского и женского пола, находящиеся на стационарном лечении.

Клиническое испытание проводилось на выборке, состоящей из 49 больных (из них - 33 мужчины и 16 женщин) с диагнозом - алкогольный абстинентный синдром.

Длительность заболевания в данной группе составляла от 5 до 15 лет, толерантность от 0,5 до 1,5 литров водки, длительность запоев от 5 до 15 дней. Из них первично госпитализировано 29, ранее лечилось 20 человек.

Степень тяжести клинических проявлений ААС варьировалась от легкой до среднетяжелой. Наряду с выраженными соматовегетативными расстройствами: мышечные подергивания, тремор, нарушения координации, астения, головные боли, разбитость, нистагм, потливость, повышения А/Д, частоты пульса, отмечались психопатологические нарушения в виде пониженного настроения с чувством тревоги, дисфории, раздражительности, влечения к алкоголю.

К началу лечения все больные находились в острой фазе абстинентного синдрома и были разделены на четыре группы:

1 группа получала только лекарственную терапию;

2 группа получала НИЛИ (ИК) с плотностью потока энергии 1,5 мДж/см2 (согласно расчетным данным методических рекомендаций по применению аппарата лазерной терапии РИКТА) на область проекции кубитальных вен - область локтевого сгиба;

3 группа получала НИЛИ (ИК) с плотностью потока энергии 1,5 мДж/см2 на область подзатылочной ямки;

4 группа получала НИЛИ (ИК) в 0,6 мДж/см2 на область подзатылочной ямки.

Исследование осуществлялось методом количественной оценки выраженности ААС по оценочным шкалам. Проведение процедур НИЛИ (ИК) терапии начиналось в первые сутки поступления больного и проводилось на 2-е, 3-е, 4-е, 5-е, 7-е сутки пребывания больного в стационаре.

Воздействие на верхне-шейную область осуществлялось при следующих положениях больного: сидя спиной к врачу, лежа на животе или лежа на боку, голова максимально наклонена вперед, излучатель установлен посередине шеи, сразу под большим затылочным отверстием и направлен вперед, иногда в слегка косом направлении.

Облучение проходило на фоне базисной фармакотерапии.

Эффективность лазерной терапии

Оценка эффективности облучения определялась по шкалам психопатологической и соматовегетативной симптоматики. Количественная оценка выраженности 14 симптомов ААС - нарушение сна, влечение к алкоголю, тревоги, страха, апатии, астении, дисфорических расстройств, снижения аппетита, снижения настроения, плохого самочувствия, тяжести в голове, головной боли, озноба и чувства жажды - производилась полусубъективно, т.е. самим больным (но под наблюдением и с помощью врача) - методом размещения точки, соответствующей по его мнению, его собственному состоянию, на шкалах выраженности соответствующих симптомов.

Использованные в настоящем исследовании анкеты включали также 8 шкал объективной оценки выраженности соматоневрологических нарушений. Так, количественная оценка тремора, нарушений координации (по выполнению пальценосовой пробы и устойчивости в позе Ромберга), горизонтального нистагма, потливости, мышечных подергиваний, повышения артериального давления и частоты пульса проводилось по оценочным шкалам, включавшим 4 градации: 

- 0 баллов - соответствовало отсутствие данного симптома;
- 1 балл - слабой степени его выраженности;
- 2 балла - умеренной выраженности;
- 3 балла - сильной выраженности оцениваемого симптома.

Результаты лечения заносились в индивидуальную карту и при обобщении усреднялись.

Группу контроля составили пациенты с диагнозом ААС, получавшие аналогичную базисную психофармакотерапию, без воздействия НИЛИ (ИК).

Динамика интегрального показателя полусубъективной оценки выраженности ААС (по группам лечения):


Группы

До пр.

2-й день

3-й день

4-й день

5-й день

7-й день

Контроль

4,5

3,0

2,1

1,5

1

0,28

НИЛИ (ИК) на вену 1,5 мДж/см2

4,69

2,9

Поделиться с друзьями

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Часто задаваемые вопросы по заболеванию

Рекомендации врача-физиотерапевта, лазеролога, педиатра, к.м.н. Екатерины Григорьевны Осиповой. Вот уже десять лет я консультирую пользователей по применению аппаратов РИКТА®. Мне задают разные вопросы, интересуются показаниями и противопоказаниями к лазерной терапии, схемами лечения заболеваний, не вошедшими в методическое руководство к аппарату. Один из самых важных в ...

Читать далее

Медицинскую консультацию относительно лечения заболеваний лазером вы можете получить у врачей-физиотерапевтов или лазерологов в поликлинике по месту жительства или в специализированных медицинских центрах. Вы можете задать вопрос прямо на нашем сайте или по электронной почте: rikta@rikta.ru Также Вы можете получить консультацию по бесплатному телефону для звонков по России: 8 (800) 200-57- ...

Читать далее

Лазеры бывают очень разные. Одни используются для резки металла, а другие, например, для увеличения активности сперматозоидов. Всё зависит от мощности и длины волны лазерного излучения. В состав аппаратов "РИКТА" входит импульсный лазер инфракрасного диапазона излучения на основе арсенид-галлиевого лазерного диода. Уровень излучаемой таким лазером мощности не представляет опасности для ...

Читать далее

Бывает. Таких случаев крайне мало, но они есть. Как правило, это связано с несоблюдением рекомендаций по лечению, с индивидуальными особенностями организма пациента, с особенностями протекания конкретного заболевания у конкретного человека. Еще один вариант – это отсроченное действие (эффект наступает через 21 день с момента после последней процедуры). Одно можем сказать точно – навредить наш ...

Читать далее

Да, совершенно верно. Согласно методическим рекомендациям Минздрава РФ лазерная терапия показана в период реабилитации после COVID-19. Инфракрасное лазерное излучение глубоко проникает в ткани организма человека, улучшает микроциркуляцию в очаге или проблемной зоне, уменьшает сосудистую проницаемость, патогенную микрофлору. Минздрав РФ рекомендует с 15-го дня от начала заболевания пациентам с ...

Читать далее

Можно. В отличие от лазеров высокой интенсивности, низкоинтенсивная лазерная терапия не имеет такого противопоказания, как пребывание на солнце. Наоборот, ввиду выраженного усиления микроциркуляции и регенерирующего действия применение данного метода показало высокую эффективность при ожогах, в том числе солнечных. Лазерное воздействие стимулирует синтез белка, стабилизирует обновление клето ...

Читать далее
Осипова Е.Г.
к.м.н., врач-физиотерапевт
8 800 200 57 30
Бесплатная консультация врача
по применению аппарата РИКТА

Вам может быть интересно

Все статьи
08.11.2022
Артрит коленного сустава
Подробнее
27.10.2022
Гайморит хронический
Подробнее
27.10.2022
Гипертония
Подробнее
27.10.2022
Наркомания у подростков
Подробнее

Список избранного пуст

Избранные товары

Товар Удалить