Лазерофорез лекарственных веществ аппаратами РИКТА

Механизм проникновения лекарственных веществ методом ЛФ сложен и еще до конца не изучен. Установлено, что влияние лазерного излучения на ткани происходит на глубине до 70 мм, а все более глубинные процессы осуществляются за счет определенных механизмов в нижележащих тканях. ЛФ лекарственных веществ содействует повышению тканевой проницаемости для проникновения препарата в проблемную зону, в результате чего улучшаются кровообращение и обменные процессы в тканях, купируются болевой синдром и мышечный спазм, уменьшаются отёк и воспаление. Научно доказано, что низкоинтенсивное лазерное излучение не разрушает само лекарственное вещество. НИЛИ в качестве физического фактора воздействия, стимулирующего форетические свойства лекарственных препаратов, эффективнее электро- и фонофореза в 1,5 раза (С.В. Москвин, 2016). Преимущество метода ЛФ заключается в высокой результативности, безболезненности и комфортности, простоте выполнения.

Методика ЛФ успешно применяется во многих медицинских направлениях: в стоматологии, оториноларингологии, офтальмологии, дерматологии и косметологии, артрологии, неврологии, урологии, гинекологии, хирургии, педиатрии, терапии, кардиологии, гастроэнтерологии, спортивной медицине.

Наибольшее распространение ЛФ получил в стоматологии, где данная методика успешно применялась у больных с пародонтитом (В.В. Коржова с соавт., 1995). Эффективное введение антибиотиков отмечает А.Г. Хрыкова (2007) у детей с верхнечелюстными синуситами методом ЛФ через слизистую оболочку. В.И. Куцеляк (2005) успешно применяет методику в детской ортодонтии. В.Ф. Прикулс запатентовал способ лечения больных стоматитом при помощи ЛФ 0,25% оксолиновой мази (Пат. 2162719 RU), а также успешно применил ЛФ геля с гиалуроновой кислотой в комплексном лечении больных хроническим генерализованным пародонтитом (2001, 2008). Жданов Е.В. (2004) показал, что при пародонтозе ЛФ пантовегина позволяет значительно повысить эффективность лечения.

Е.В. Великова (2005) успешно применяла ЛФ пантовегина в восстановительном лечении больных с хроническим сальпингоофоритом – положительный результат получен в 92% случаев.

В.И. Финешина (2010) успешно применяла ЛФ «Лонгидазы» 3000 МЕ в комплексном лечении неинфекционных поражений ногтевых пластин.

В офтальмологии успешно применяют комплексный подход к лечению больных с дистрофическими заболеваниями сетчатки: ЛФ антиоксиданта гистохром и препарата «Витрум вижн форте» позволяет увеличить клинико-функциональные показатели состояния сетчатки глаза.

В.В. Антипенко (2009) включает в комплексное консервативное и хирургическое лечение хронического неспецифического тонзиллита ЛФ 0,5% раствора дигидрокверцитина в полости небных миндалин.

ЛФ успешно применяется в хирургии при лечении ран, ожогов. По данным А.Л. Адмакина и др. (2011), при проведении ЛФ у больных с ранами и ожогами в реабилитационном периоде отмечалась выраженная положительная динамика: рубцы сглаживались, становились мягкими и эластичными. Фитолазерофорез (ФЛФ) в терапии различных заболеваний успешно применяет Катаев М.Р. (2001), при этом отмечается уменьшение отека, воспаления, оказывается обезболивающий и другие эффекты.

Лечение пациентов с заболеваниями позвоночника, нервов и мышц методом ФЛФ успешно применяет В.Г. Купеев и др. (2006) совместно с пероральным приемом фитопрепаратов и акупунктуры.

В косметологии в настоящее время наибольшее распространение занимает ЛФ гиалуроновой кислоты (ГК), которая является важнейшим структурным компонентом кожи и благоприятствует поддержанию молодости. Имеется большое количество публикаций, где описывается применение ГК как в косметологии, так и в различных областях медицины. ГК способствует увлажнению и питанию кожи, повышению тонуса и разглаживанию морщин, а также интенсифицирует выработку коллагена и оказывает антиоксидантное действие. В сочетании с лазерной терапией все вышеперечисленные эффекты усиливаются, что особенно ценится специалистами-косметологами и пользователями (см. отзыв о применении косметологического аппарата РИКТАШАРМ).

Применение ЛФ обезболивающих, противовоспалительных и хондропротекторных препаратов особенно эффективно при выраженном болевом синдроме. При лечении заболеваний костно-мышечной системы рекомендуется воздействовать на проблемную зону по методике ЛФ, начиная со второго курса.

Проведённые физико-химические и экспериментально-клинические исследования (проводились в ФГБУ РНЦМРиК и ГБУЗ МО МОНИКИ) показали, что пригодными для ЛФ являются индометациновая мазь, крем «Долгит» или аналоги, «Метрогил Дента», никотиновая кислота, пантовегин, метилурацил, «Лидаза», «Лонгидаза», «Контрактубекс», «Солкосерил», гидрокортизон, гепарин и др.

Как проводится сеанс ЛФ аппаратами РИКТА?

Для проведения ЛФ необходимо иметь аппарат РИКТА, насадку № 4 из комплекта КОН-1, лекарственное вещество или косметическое средство нужного вам действия.

Порядок выполнения сеанса ЛФ:

1. Проводится надвенное лазерное облучение крови (НЛОК) на крупные магистральные сосуды, наиболее близко расположенные к проблемной зоне;
2. Далее приступают к проведению методики ЛФ: на чистую кожу тонким слоем наносится лекарственное вещество — лечебный препарат в виде крема, геля, сыворотки, раствора, лечебной грязи. Насадка № 4 ввинчивается в излучатель или излучающее окно аппарата РИКТА. Методика воздействия – контактная, лабильная. Скорость передвижения излучателя — 0,5-1,5 см/сек.
   
   Параметры воздействия: частота 1000 Гц, время зависит от размера зоны воздействия или размера сустава. На каждые 10 см² площади – по 2 мин., на суставы: мелкие – суставы кисти и стопы – 3 мин., средние – локтевые, голеностопные, лучезапястные – 5 мин., крупные – тазобедренные, коленные, плечевые – 10 мин. Курс ЛФ состоит из 8-10 сеансов, по 1 сеансу в день или через день.

Несмотря на высокую результативность, данная методика не получила должного распространения среди специалистов. Хочется надеяться, что методика ЛФ займет свое надлежащее место в практике врачей, а данная публикация поможет специалистам и пользователям аппаратов РИКТА в правильном проведении методики ЛФ.