НИЛТ в лечении выпадения волос

Выпадение волос - одна из актуальных проблем для наших пациентов. В этом материалы мы предлагаем нашим читателям ознакомиться с исследованием лазерной терапии при лечении облысения.

Уже давно известно, что красный и инфракрасный лазерный свет способствуют восстановлению и регенерации тканей, а низкоинтенсивное излучение, также известное как низкоинтенсивная лазерная терапия (НИЛТ), стимулирует клеточную активность [1].

После открытия лазеров в 1960-х годах был огромный интерес к использованию аппаратов лазерной терапии для лечения различных заболеваний. Наиболее часто они имеют длины волн в диапазоне 500-1100 нм (так называемое оптическое окно ткани).

НИЛТ назначают для облегчения боли, восстановления после инсульта, а также для профилактики и лечения мукозита [2-8]. Переносные устройства показали положительный эффект при множестве различных патологий и применяются при заживлении ран, регенерации нервной ткани. Аппараты НИЛТ, излучающие монохроматический красный свет низкой мощности, были разработаны для лечения различных заболеваний кожи, включая заболевания, нарушающие рост волос [9].

В этом обзоре мы сосредоточимся на использовании НИЛТ в качестве потенциального метода лечения нескольких видов алопеции.

Стадии роста волос

Волосы – одна из самых быстрорастущих тканей человеческого тела, а волосяной фолликул, который является уникальной характеристикой млекопитающих, представляет собой систему нейроэктодермально-мезодермального взаимодействия [10]. Волосяные фолликулы проходят повторяющийся регенеративный цикл, состоящий из трех стадий:

  1. Анаген (быстрый рост, активная стадия)
  2. Катаген (физиологическая стадия инволюции)
  3. Телоген (период покоя)

Стволовые клетки находятся в области внешней корневой оболочки, расположенной чуть ниже сальной железы, совпадающей с точкой закрепления мышцы поднимающей волос (musculus arrector pili) [11]. Во время перехода от телогена к анагену происходит контролируемая активация эпителиальных стволовых клеток, в то же время приводящая к появлению дочерних клеток, вступающих на путь дифференциации (TA) [12].

На протяжении всей стадии анагена происходит устойчивая пролиферация TA-клеток в эпителиальной матрице волосяного фолликула. Следовательно, пролиферирующие трихоциты окончательно дифференцируются, чтобы сформировать основную часть волосяной нити, которая является конечным продуктом цикла волос.

Считается, что кожный сосочек волосяного фолликула является ключевым регуляторным элементом в активации клеток-предшественников, пролиферации клеток волос и терминальной дифференцировки трихоцитов [13].

<div id = 'desc1'></div>Стадии роста волос

Стадия анаген представляет собой стадию роста, которая может продолжаться от 2 до 6 лет. В стадии катаген волосы с колбовидной луковицей продвигаются вверх к порам кожи, а кожный сосочек начинает отделяться от фолликула. Эта фаза обычно длится от 1 до 2 недель. В телогеновой стадии кожный сосочек полностью отделяется от фолликула и занимает около 5-6 недель. Наконец, дермальный сосочек движется вверх, чтобы встретить волосяной фолликул еще раз, и матрица волоса начинает формировать новые волосы, что представляет собой возвращение к стадии анагена.

Вариации алопеции

Андрогенетическая алопеция (АГА) является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин, затрагивающей почти 50% мужского населения [14]. АГА вызвано эффектами андрогенов, таких как тестостерон и его производный дигидротестостерон (DHT) и проявляется у генетически предрасположенных к расстройству людей.

Тестостерон представляет собой липофильное соединение, которое диффундирует через клеточную мембрану. Тестостерон превращается цитоплазматическим ферментом 5-α-редуктазой в DHT, который является его более активной формой. Существует два типа 5-α редуктазы.

  • Тип 1 встречается в кератиноцитах, фибробластах, потовых железах и себоцитах
  • Тип 2 встречается в коже и внутренней корневой оболочке волосяных фолликулов [15].

DHT связывает ядерный андрогенный рецептор, который регулирует экспрессию гена [15]. Нарушение активации клеток эпителиальных предшественников и пролиферация ТА-клеток из-за аномальной передачи андрогенов формируют необходимый патофизиологический компонент этого состояния, что, в свою очередь, приводит к непрерывной миниатюризации фолликулов и их превращению в пушковые волосяные фолликулы [16, 17].

Хотя точные гены, участвующие в выпадении волос неизвестны, некоторые из предложенных генов, ответственных за рост волос, экспрессируют десмоглеин, активин, эпидермальный фактор роста (EGF), фактор роста фибробластов (FGF), лимфоидный энхансер-связывающий фактор-1 (LEF- 1) и звукового ежа [15].

На сегодняшний день наиболее распространенными методами лечения АГА являются местное применение миноксидила, финастерида и хирургическая трансплантация волос [14].

К сожалению, современные методы лечения неэффективны для пациентов с АГА. Медицинская терапия требует бессрочного использования и ограничена приверженностью пациента, а хирургические варианты (трансплантация волос) ограничены в связи со стоимостью процедуры [18], Из-за потребности в более эффективных методах лечения, НИЛТ стал новым терапевтическим подходом к лечению AGA и был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и получил разрешение в качестве безопасной терапии для лечения мужской AGA в 2007 году и женской AGA в 2011 году [19].

Недавно был проведен обзор [20], где использование лазеров и легких терапевтических методах лечения алопеции, которые охватывали эксимерный лазер на 308 нм, фракционный фототермолиз и УФ-фототерапию, но не покрывали НИЛТ, опосредованный красным лазером, который является основным предметом настоящего обзора.

Существует несколько других форм выпадения волос, таких как очаговая алопеция (AA), телогеновая алопеция (TE) и вызванная химиотерапией алопеция. АА является аутоиммунным воспалительным заболеванием, которое характеризуется отсутствием соединительной ткани и образованием внутри- или пери-фолликулярного лимфоцитарного инфильтрата, состоящего из CD4+ и CD8+ лимфоцитов [19]. Существуют серьезные варианты АА [21]:

  • тотальная алопеция – полная потеря волос головы;
  • генерализованная алопеция – полная потеря волос на голове и теле.

Наиболее распространенным методом лечения являются внутриклеточные инъекции кортикостероидов; однако другие методы лечения включают в себя кортикостероиды для системного использования, миноксидил, антралин, контактную сенсибилизацию, PUVA фотохимиотерапию, циклоспорин, такролимус и биологические вещества, такие как алефацепт, эфализумаб, этанерцепт, инфликсимаб и адалимумаб [15].

TE – ненормальный цикл роста волос, приводящий к чрезмерной потере волос в стадии телогена [15]. Некоторые распространенные причины включают острое инфекционное заболевание, хирургическое вмешательство, железодефицитную анемию, заболевания щитовидной железы, недоедание, хронические заболевания и некоторые препараты, такие как оральные контрацептивы, литий и циметидин. Химиотерапия разрушает быстро делящиеся раковые клетки и в то же время разрушаются другие быстро делящиеся клетки организма, такие как волосяные фолликулы, и этот нежелательный эффект приводит к вызванной химиотерапией алопеции, начиная с 1-3 недель, и достигает максимума в 1-2 месяца лечения [22].

Лазерная терапия для профилактики алопеции и восстановления волос

В конце 1960-х годов венгерский врач Эндре Местер начал серию экспериментов по канцерогенному потенциалу лазеров с использованием рубинового лазера малой мощности (694 нм) на мышах. Мышей брили в рамках экспериментального протокола. К удивлению Местера, лазер не вызывал рак, а вместо этого улучшал рост волос вокруг бритой области на спине животного [23]. Это была первая демонстрация «фотобиостимуляции» с использованием НИЛТ [24].

В последнее время внимание было обращено на необычное неблагоприятное воздействие лазеров, используемых для удаления волос. Было замечено, что в некоторых случаях, увеличение густоты волос, цвета или грубости или их комбинация происходит на или вокруг участков, обработанных для последующего удаления волос [19, 25-27]. Название, данное для этого явления, – «Парадоксальный гипертрихоз», а заболеваемость варьируется от 0,6% до 10% [19].

Группа исследователей при лазерном лечении также наблюдала трансформацию мелких пушковых волос в более крупные длинные волосы и назвала это явление «терминализацией» волосяных фолликулов [28, 29]. Были предложены различные механизмы для объяснения парадоксального гипертрихоза.

В одном исследовании это было связано с наличием поликистозного яичникового синдрома у 5 из 49 женщин, проходящих лечение лицевого гирсутизма IPL-лазером [27]. Другая группа исследователей предположила, что хотя тепло, создаваемое лазером, меньше температуры, необходимой для термолиза волосяного фолликула, это тепло может быть достаточным для индуцирования пролиферации и дифференцировки фолликулярных стволовых клеток за счет увеличения уровня белков теплового шока (HSP) таких как HSP27, играющих роль в регуляции роста и дифференцировки клеток [19]. Субтерапевтическая травма, вызванная лазером, также может приводить к высвобождению определенных факторов, которые потенциально могут вызывать фолликулярный ангиогенез и влиять на цикл роста клеток [29].

Механизмы НИЛТ для восстановления роста волос

Как упоминалось ранее, в 2007 и 2011 годах НИЛТ был одобрен FDA как безопасное лечение выпадения волос у мужчин и женщин соответственно [19]. Предполагается, что лазерная фототерапия стимулирует возвращение волосяных фолликулов из стадии телогена в анаген, продлевает продолжительность анагенной фазы, увеличивает скорость пролиферации в активных анагенных волосяных фолликулах и предотвращает преждевременное развитие катагена [19, 30].

Точный механизм действия НИЛТ при росте волос неизвестен, однако было предложено несколько механизмов. Данные свидетельствуют о том, что НИЛТ действует на митохондрии и может привести к изменению клеточного метаболизма посредством фотодиссоциации ингибирующего оксида азота (NO) из цитохрома с оксидазы (CCO) [31] (блок IV в дыхательной цепи митохондрий), в результате чего происходит увеличение производства АТФ, модуляция активных форм кислорода и индукция транскрипционных факторов, например, ядерный фактор каппа-би, и фактор индуцируемый гипоксией 1-альфа [32].

Эти факторы транскрипции вызывают синтез белка, который способствует проявлению дальнейших побочных эффектов, таких как увеличение пролиферации и миграции клеток, изменение уровней цитокинов, факторов роста и медиаторов воспаления, увеличение оксигенации тканей [32]. Более того, NO, как известно, является мощным вазодилататором и можно предположить, что НИЛТ может вызывать фотодиссоциацию NO не только из CCO, но также из внутриклеточных органелл, что приводит к вазодилатация и увеличение кровотока, о чем сообщалось в нескольких исследованиях [32-34].

Ямазаки и коллеги наблюдали увеличение фактора роста гепатоцитов (HGF) и HGF после облучения спин крыс линии Sprague Dawley с помощью линейного поляризованного инфракрасного лазера [35].

Некоторые авторы провели сравнение между механизмом действия НИЛТ и механизмом миноксидила. Хотя механизм, с помощью которого миноксидил способствует росту волос, не полностью понят, известно, что миноксидил содержит N-оксидную группу, которая может высвобождать NO, который является важной клеточной сигнальной молекулой, участвующей во многих физиологических и патологических процессах [36] и также является вазодилататором [37].

Кроме того миноксидил является чувствительным к K-АТФ каналам, которые, в свою очередь, вызывают гиперполяризацию клеточных мембран [38]. Поскольку активные АТФ-зависимые К+ каналы в митохондриях и повышение уровня оксида азота [39-41] наблюдаются в ответ на воздействие НИЛТ в мозге и сердце [41-43], подобный эффект можно наблюдать и в опосредованного миноксидилом росте волос.

Вайс и коллеги показали, что НИЛТ индуцирует экспрессию 5-α редуктазы, которая превращает тестостерон в DHT, и в зависимости от параметров лечения, изменяет экспрессию фактора роста эндотелия сосудов, что играет значительную роль в росте волосяного фолликула. В свою очередь группа сообщила о стимуляции роста волос на клетках дермальных сосочков человека [44-47].

Примечательно, что аналогичные изменения были также зарегистрированы при местном использовании миноксидила [47]. Кроме того было продемонстрировано, что НИЛТ модулирует воспалительные процессы и иммунологические ответы, которые также могут оказывать влияние на восстановление роста волос [32, 48].

Исследование, проведенное Wikramanayake et al. [19] на мышиной модели C3H/HeJ АА подтвердило предположение, что у мышей, обработанных лазером, увеличивалось количество волосяных фолликулов, находящихся в фазе анагена, отмечалось снижение воспалительных инфильтратов.

Учитывая, что воспалительные инфильтраты сильно разрушают биологию волосяного фолликула и многочисленные цитокины, такие как ингибиторы IFN-γ, IL-1α и β, TNF-α, MHC и Fas-антиген, вовлечены в циклический рост волос и, как показано, играют роль в патогенезе АА. Модулирующее действие НИЛТ на воспаление может сыграть значительную роль в лечении АА [19].

НИЛТ в животных моделях

Wikramanayake et al. [19] продемонстрировали эффекты роста волос на мышиной модели C3H/HeJ для АА с использованием НИЛТ (655 нм в течение 20 секунд три раза в неделю в общей сложности 6 недель). В конце лечения рост волос наблюдался у всех обработанных лазером мышей, но не наблюдалось различий в контрольной группе, которая подвергалась аналогичным процедурам лечения без введения ключевого терапевтического элемента) [19]. Хотя у обработанных лазером мышей наблюдалось увеличение количества волосков, у мышей, обработанных плацебо, были продемонстрированы телогенные фолликулы с отсутствующими волосяными стержнями [19].

Shukla et al. [49] исследовали влияние He-Ne лазера (632 нм, в дозах 1 и 5 Дж/см2 с 24-часовыми интервалами в течение 5 дней) на цикл роста волосяного фолликула подвергнутой и не подвергнутой воздействием тестостерона кожей белых мышей. Воздействие тестостероном приводила к ингибированию роста волос, который характеризовался значительным увеличением волос в стадии катагена на месте волосяных фолликулов [49].

Результаты показали, что воздействие Ne-Ne-лазером в дозе 1 Дж/см2 привело к значительному увеличению количества волосяных фолликулов в стадии анагена в группе мышей, подвергнутых воздействию тестостерона относительно других групп. Однако группа, подвергнутая 5 Дж/см2, показала значительное уменьшение количества волос, находящихся в стадии анагена и увеличение количества телогенных волосяных фолликулов.

Это согласуется с двухфазным эффектом НИЛТ, где низкие дозы облучения могут вызывать биостимуляцию, а высокие дозы облучения могут приводить к ингибированию [32, 49]. Поскольку рост волос, промодулированный He-Ne-лазером (1 Дж/см2) был намного выше у мышей, подвергнутых воздействию тестостерона, чем у мышей, не получавших тестостерон, можно предположить, что клетки, растущие медленнее или в условиях стресса, лучше реагируют к стимулирующему эффекту НИЛТ.

Другим заметным наблюдением в этом исследовании является то, что в He-Ne-лазере (1 Дж/см2), некоторые из анагенных фолликулов появились из более глубоких слоев кожи и имели другую ориентацию, находились в более поздней анагенной стадии в цикле роста волос, что, в свою очередь, предполагает, что лазерное облучение продлевает фазу анагена [50, 51]. Кроме того, в обработанной тестостероном и He-Ne (1 Дж/см2) облученной коже, волосяные фолликулы, как было видно, происходят из середины дермы, и эти фолликулы представляют собой раннюю фазу анагена [49]. Исходя из этого наблюдения можно предположить, что большинство фолликулов в стадии катагена и телогена повторно попадают в фазу анагена в результате низкоинтенсивного лазерного излучения 1 Дж/см2.

Заболеваемость алопецией, связанной с онкологическим лечением, например, химиотерапией, близка к 65% и имеет серьезные негативные психологические эффекты [22]. НИЛТ была предложена в качестве способа восстановления волос для индуцированной химиотерапией алопеции.

В крысиной модели каждой крысе назначали разные схемы химиотерапии в сочетании с устройством НИЛТ [52]. Восстановление волос произошло на 5 дней раньше у всех крыс, подвергнутых лазерной терапией по сравнению с крысами из контрольной группы. Результаты гистологии показали, что волосяные луковицы, обработанные НИЛТ, в стадии анагена проникают глубже в подкожную жировую ткань. В то же время, лазерная терапия не уменьшает эффективность химиотерапевтических методов лечения, однако повышает локальные факторы защиты раковых клеток. [52].

Клинические испытания роста волос при использовании лазеротерапии

Используя инфракрасный свет с длиной волны 655 нм и инфракрасным излучением 780 нм один раз в день в течение 10 минут 24 пациента с АГА были обработаны и оценены группой исследователей [54]. Оценка проводилась с помощью фотосравнения и фототрихограммы [54]. После 14 недель лечения, увеличение плотности волос (145,1 /см2 по сравнению с 137,3 /см2, Р <0,005) и затылка (163.3 /см2 против 153,3 /см2, P <0,005), а также соотношение аноген/телоген (теменная область: 84,7 против 79,7; затылок: 91,9 против 89,6), а 83% пациентов сообщили, что удовлетворены терапией [54].

Satino et al. [55] проверили эффективность НИЛТ на рост волос и прочность на растяжение у 28 мужчин и 7 женщин с АГА. Каждый пациент использовал НИЛТ 6(55 нм) в течение 6 месяцев в течение 5-10 минут через день [55], Прочность на растяжение измеряли VIP HairOSCope (Belson Imports, Hialeah, FL) путем удаления трех типичных концевых волосков с площади в 1 см2. Количество волос бралось в пределах одного сантиметра квадратного в области наибольшей алопеции.

С точки зрения прочности на растяжение волос результаты показали большее улучшение в теменной области у мужчин и височной области у женщин [55]. Что касается количества волос, то у обоих полов во всех областях наблюдалось значительное улучшение (для височной области: 55% у женщин, 74% у мужчин, в теменной области: 65% у женщин, 120% у мужчин).

Вывод

НИЛТ была с успехом применена в 1960-х годах, когда у мышей, облученных низкоинтенсивным лазером, наблюдался усиленный рост волос. С тех пор НИЛТ продемонстрировала свою эффективность в условиях заживления ран, при лечении боли и даже как метод профилактики мукозита.

На основании исследований, демонстрирующих эффекты НИЛТ, можно предположить, что метод может быть использован в течение послеоперационного периода при трансплантации волос, чтобы облегчить процесс заживления и повысить жизнеспособность и более ранний рост трансплантатов [60, 61].

В то время как механизмы все еще изучаются, задокументировано, что НИЛТ может способствовать переходу волосяных фолликулов в стадию анагена путем высвобождения NO из CCO с помощью фотодиссоциации и позволяет уменьшить воспаление в АА. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования для оптимизации параметров лечения и определения долгосрочной эффективности.

В большинстве работ, исследующих эффекты НИЛТ на рост волос, использовались длины волн от 635 до 650 нм, но на сегодняшний день ни в одном из исследований не сравнивали влияние длин волн от 810 нм, имеющих более глубокую проникающую способность, и до видимого красного света. Кроме того, необходимы дальнейшие исследования для сравнения эффективности различных источников света (непрерывного и импульсного) и методов доставки света (лазер против светодиода).

Список литературы:

  1. ]Schindl A, Schindl M, Pernerstorfer‐Schon H, Schindl L. Low‐intensity laser therapy: A review. J Investig Med 2000; 48(5):312–326. [PubMed]
  2. ]Bjordal JM, Couppe C, Chow RT, Tuner J, Ljunggren EA. A systematic review of low level laser therapy with location‐specific doses for pain from chronic joint disorders. Aust J Physiother 2003; 49(2):107–116. [PubMed]
  3. ]Brosseau L, Welch V, Wells G, deBie R, Gam A, Harman K, Morin M, Shea B, Tugwell P.Low level laser therapy (classes I, II and III) in the treatment of rheumatoid arthritis.Cochrane Database Syst Rev 2000; (2):CD002049. [PubMed]
  4. ]Cauwels RG, Martens LC. Low level laser therapy in oral mucositis: A pilot study. Eur Arch Paediatr Dent 2011; 12(2):118–123. [PubMed]
  5. ]Christie A, Jamtvedt G, Dahm KT, Moe RH, Haavardsholm EA, Hagen KB. Effectiveness of nonpharmacological and nonsurgical interventions for patients with rheumatoid arthritis: An overview of systematic reviews. Phys Ther 2007; 87(12):1697–1715. [PubMed]
  6. ]Jamtvedt G, Dahm KT, Holm I, Flottorp S. Measuring physiotherapy performance in patients with osteoarthritis of the knee: A prospective study. BMC Health Serv Res 2008;8:145. [PubMed]
  7. ]Schubert MM, Eduardo FP, Guthrie KA, Franquin JC, Bensadoun RJ, Migliorati CA, Lloid CM, Eduardo CP, Walter NF, Marques MM, Hamdi M. A phase III randomized double‐blind placebo‐controlled clinical trial to determine the efficacy of low level laser therapy for the prevention of oral mucositis in patients undergoing hematopoietic cell transplantation.Support Care Cancer 2007; 15(10):1145–1154. [PubMed]
  8. ]Silva GB, Mendonca EF, Bariani C, Antunes HS, Silva MA. The prevention of induced oral mucositis with low‐level laser therapy in bone marrow transplantation patients: A randomized clinical trial. Photomed Laser Surg 2011; 29(1):27–31. [PubMed]
  9. ]Metelitsa AI, Green JB. Home‐use laser and light devices for the skin: An update. Semin Cutan Med Surg 2011; 30(3):144–147. [PubMed]
  10. ]Paus R, Foitzik K. In search of the “hair cycle clock”: A guided tour. Differentiation 2004;72(9–10):489–511. [PubMed]
  11. ]Braun KM, Niemann C, Jensen UB, Sundberg JP, Silva‐Vargas V, Watt FM. Manipulation of stem cell proliferation and lineage commitment: Visualisation of label‐retaining cells in wholemounts of mouse epidermis. Development 2003; 130(21):5241–5255. [PubMed]
  12. ]Tiede S, Kloepper JE, Bodo E, Tiwari S, Kruse C, Paus R. Hair follicle stem cells: Walking the maze. Eur J Cell Biol 2007; 86(7):355–376. [PubMed]
  13. ]Plikus MV, Sundberg JP, Chuong CM. Mouse skin ectodermal organs. In: Fox J BS, Davisson M, editors. The mouse in biomedical research. New York: Academic Press; 2006. pp. 691–694. [Google Scholar]
  14. ]Otberg N, Finner AM, Shapiro J. Androgenetic alopecia. Endocrinol Metab Clin North Am2007; 36(2):379–398. [PubMed]
  15. ]Ghanaat M. Types of hair loss and treatment options, including the novel low‐level light therapy and its proposed mechanism. South Med J 2010; 103(9):917–921. [PubMed]
  16. ]Itami S, Inui S. Role of androgen in mesenchymal epithelial interactions in human hair follicle. J Investig Dermatol Symp Proc 2005; 10(3):209–211. [PubMed]
  17. ]Hoffmann R, Happle R. Current understanding of androgenetic alopecia. Part I: Etiopathogenesis. Eur J Dermatol 2000; 10(4):319–327. [PubMed]
  18. ]Rogers NE, Avram MR. Medical treatments for male and female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol 2008; 59(4):547–566, quiz 567–548. [PubMed]
  19. ]Wikramanayake TC, Rodriguez R, Choudhary S, Mauro LM, Nouri K, Schachner LA, Jimenez JJ. Effects of the Lexington LaserComb on hair regrowth in the C3H/HeJ mouse model of alopecia areata. Lasers Med Sci 2012; 27(2):431–436. [PubMed]
  20. ]Rangwala S, Rashid RM. Alopecia: A review of laser and light therapies. Dermatol Online J 2012; 18(2):3. [PubMed]
  21. ]Wasserman D, Guzman‐Sanchez DA, Scott K, McMichael A. Alopecia areata. Int J Dermatol 2007; 46(2):121–131. [PubMed]
  22. ]Trueb RM. Chemotherapy‐induced alopecia. Semin Cutan Med Surg 2009; 28(1):11–14. [PubMed]
  23. ]Mester E, Ludany G, Sellyei M, Szende B, Gyenes G, Tota GJ. Studies on the inhibiting and activating effects of laser beams. Langenbecks Arch Chir 1968; 322:1022–1027. [PubMed]
  24. ]Barolet D. Light‐emitting diodes (LEDs) in dermatology. Semin Cutan Med Surg 2008;27(4):227–238. [PubMed]
  25. ]Vlachos SP, Kontoes PP. Development of terminal hair following skin lesion treatments with an intense pulsed light source. Aesthetic Plast Surg 2002; 26(4):303–307. [Web of Science®]
  26. ]Moreno‐Arias GA, Castelo‐Branco C, Ferrando J. Side‐effects after IPL photodepilation.Dermatol Surg 2002; 28(12):1131–1134. [PubMed]
  27. ]Moreno‐Arias G, Castelo‐Branco C, Ferrando J. Paradoxical effect after IPL photoepilation. Dermatol Surg 2002; 28(11):1013–1016, discussion 1016. [PubMed]
  28. ]Bernstein EF. Hair growth induced by diode laser treatment. Dermatol Surg 2005;31(5):584–586. [PubMed]
  29. ]Bouzari N, Firooz AR. Lasers may induce terminal hair growth. Dermatol Surg 2006;32(3):460. [PubMed]
  30. ]Leavitt M, Charles G, Heyman E, Michaels D. HairMax LaserComb laser phototherapy device in the treatment of male androgenetic alopecia: A randomized, double‐blind, sham device‐controlled, multicentre trial. Clin Drug Investig 2009; 29(5):283–292. [PubMed]
  31. ]Eells JT, Wong‐Riley MT, VerHoeve J, Henry M, Buchman EV, Kane MP, Gould LJ, Das R, Jett M, Hodgson BD, Margolis D, Whelan HT. Mitochondrial signal transduction in accelerated wound and retinal healing by near‐infrared light therapy. Mitochondrion 2004;4(5–6):559–567. [PubMed]
  32. ]Chung H, Dai T, Sharma SK, Huang YY, Carroll JD, Hamblin MR. The nuts and bolts of low‐level laser (light) therapy. Ann Biomed Eng 2012; 40(2):516–533. [PubMed]
  33. ]Lohr NL, Keszler A, Pratt P, Bienengraber M, Warltier DC, Hogg N. Enhancement of nitric oxide release from nitrosyl hemoglobin and nitrosyl myoglobin by red/near infrared radiation: Potential role in cardioprotection. J Mol Cell Cardiol 2009; 47(2):256–263. [PubMed]
  34. ]Makihara E, Masumi S. Blood flow changes of a superficial temporal artery before and after low‐level laser irradiation applied to the temporomandibular joint area. Nihon Hotetsu Shika Gakkai Zasshi 2008; 52(2):167–170. [PubMed]
  35. ]Miura Y, Yamazaki M, Tsuboi R, Ogawa H. Promotion of rat hair growth by irradiation using Super Lizer™. Jpn J Dermatol 1999; 109(13):2149–2152. [CAS]
  36. ]Hou YC, Janczuk A, Wang PG. Current trends in the development of nitric oxide donors. Curr Pharm Des 1999; 5(6):417–441. [PubMed]
  37. ]Proctor PH. Endothelium‐derived relaxing factor and minoxidil: Active mechanisms in hair growth. Arch Dermatol 1989; 125(8):1146. [PubMed]
  38. ]Rossi A, Cantisani C, Melis L, Iorio A, Scali E, Calvieri S. Minoxidil use in dermatology, side effects and recent patents. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov 2012; 6(2):130–136. [PubMed]
  39. ]Karu TI, Pyatibrat LV, Afanasyeva NI. Cellular effects of low power laser therapy can be mediated by nitric oxide. Lasers Surg Med 2005; 36(4):307–314. [PubMed]
  40. ]Tuby H, Maltz L, Oron U. Modulations of VEGF and iNOS in the rat heart by low level laser therapy are associated with cardioprotection and enhanced angiogenesis. Lasers Surg Med 2006; 38(7):682–688. [PubMed]
  41. ]Karu TI. Mitochondrial signaling in mammalian cells activated by red and near‐IR radiation. Photochem Photobiol 2008; 84(5):1091–1099. [PubMed]
  42. ]Karu TI, Pyatibrat LV, Afanasyeva NI. A novel mitochondrial signaling pathway activated by visible‐to‐near infrared radiation. Photochem Photobiol 2004; 80(2):366–372. [PubMed]
  43. ]Ignatov YD, Vislobokov AI, Vlasov TD, Kolpakova ME, Mel'nikov KN, Petrishchev IN.Effects of helium‐neon laser irradiation and local anesthetics on potassium channels in pond snail neurons. Neurosci Behav Physiol 2005; 35:871–875. [PubMed]
  44. ]Castex‐Rizzi N, Lachgar S, Charveron M, Gall Y. Implication of VEGF, steroid hormones and neuropeptides in hair follicle cell responses. Ann Dermatol Venereol 2002; 129(5 Pt 2):783–786. [PubMed]
  45. ]Weiss R, McDaniel DH, Geronemus RG, Weiss M. LED photomodulation induced hair growth stimulation 2005; 36(S17):27. [Google Scholar]
  46. ]Yano K, Brown LF, Detmar M. Control of hair growth and follicle size by VEGF‐mediated angiogenesis. J Clin Invest 2001; 107:409–417. [PubMed]
  47. ]Yamazaki M, Tsuboi R, Lee YR, Ishidoh K, Mitsui S, Ogawa H. Hair cycle‐dependent expression of hepatocyte growth factor (HGF) activator, other proteinases, and proteinase inhibitors correlates with the expression of HGF in rat hair follicles. J Investig Dermatol Symp Proc 1999; 4(3):312–315. [PubMed]
  48. ]Meneguzzo DT, Lopes LA, Pallota R, Soares‐Ferreira L, Lopes‐Martins RA, Ribeiro MS.Prevention and treatment of mice paw edema by near‐infrared low‐level laser therapy on lymph nodes. Lasers Med Sci 2013; 28(3):973–980. [Web of Science®]
  49. ]Shukla S, Sahu K, Verma Y, Rao KD, Dube A, Gupta PK. Effect of helium‐neon laser irradiation on hair follicle growth cycle of Swiss albino mice. Skin Pharmacol Physiol 2010;23(2):79–85. [PubMed]
  50. ]Muller‐Rover S, Handjiski B, van der Veen C, Eichmuller S, Foitzik K, McKay IA, Stenn KS, Paus R. A comprehensive guide for the accurate classification of murine hair follicles in distinct hair cycle stages. J Invest Dermatol 2001; 117(1):3–15. [PubMed]
  51. ]Philp D, Nguyen M, Scheremeta B, St‐Surin S, Villa AM, Orgel A, Kleinman HK, Elkin M.Thymosin beta4 increases hair growth by activation of hair follicle stem cells. FASEB J 2004;18(2):385–387. [PubMed]
  52. ]Wikramanayake TC, Villasante AC, Mauro LM, Nouri K, Schachner LA, Perez CI, Jimenez JJ. Low‐level laser treatment accelerated hair regrowth in a rat model of chemotherapy‐induced alopecia (CIA). Lasers Med Sci 2013; 28(3):701–706. [PubMed]
  53. ]Yamazaki M, Miura Y, Tsuboi R, Ogawa H. Linear polarized infrared irradiation using Super Lizer is an effective treatment for multiple‐type alopecia areata. Int J Dermatol 2003;42(9):738–740. [PubMed]
  54. ]Kim SS, Park MW, Lee CJ. Phototherapy of androgenetic alopecia with low level narrow band 655‐nm red light and 780‐nm infrared light. J Am Acad Dermatolog. 2007; 56:AB112. American Academy of Dermatology 65th Annual Meeting. [Web of Science®]
  55. ]Satino JL, Markou M. Hair regrowth and increased hair tensile strength using the HairMax LaserComb for Low‐Level Laser Therapy. Int J Cos Surg Aest Dermatol 2003; 5:113–117. [Google Scholar]
  56. ]Lanzafame R, Blanche R, Bodian A, Chiacchierini R, Fenandez‐Obregon A, Kazmirek E, Raymond J. The growth of human scalp hair mediated by visible red light laser and LED sources in males. Lasers Surg Med 2013; 45: (S25):12. [Google Scholar]
  57. ]Kim H, Choi JW, Kim JY, Shin JW, Lee SJ, Huh CH. Low‐level light therapy for androgenetic alopecia: A 24‐week, randomized, double‐blind. Sham Device‐Controlled Multicenter Trial. Dermatol Surg 2013; 39(8):1177–1183. [PubMed]
  58. ]Avram MR, Rogers NE. The use of low‐level light for hair growth: Part I. J Cosmetic Laser Ther 2009; 11(2):110–117. [PubMed]
  59. ]Frigo L, Luppi JS, Favero GM, Maria DA, Penna SC, Bjordal JM, Bensadoun RJ, Lopes‐Martins RA. The effect of low‐level laser irradiation (In‐Ga–Al–AsP—660 nm) on melanoma in vitro, in vivo. BMC Cancer 2009; 9:404. [PubMed]
  60. ]Pinfildi CE, Hochman BS, Nishioka MA, Sheliga TR, Neves MA, Liebano RE, Ferreira LM.What is better in TRAM flap survival: LLLT single or multi‐irradiation? Lasers Med Sci 2013;28(3):755–761. [Web of Science®]
  61. ]Prado RP, Garcia SB, Thomazini JA, Piccinato CE. Effects of 830 and 670 nm laser on viability of random skin flap in rats. Photomed Laser Surg 2012; 30(8):418–424. [Web of Science®]
Поделиться с друзьями
0/5 (0 оценок)

Вам может быть интересно

06.10.2024
Ионизирующее излучение. Может ли помочь низкоинтенсивная лазерная терапия?
Радиация – это ионизирующее излучение, образующееся при распаде радиоактивных веществ. Сам термин «радиация» происходит от латинского слова radius – луч.
Подробнее
24.06.2024
Лазерная терапия как метод физиотерапии в комплексном лечении остеомиелита у детей
Остеомиелит – инфекционный воспалительный процесс, поражающий все элементы кости. Возбудителями неспецифического остеомиелита являются гноеродные микроорганизмы.
Подробнее
18.06.2024
Лазерофорез гелевой композиции на основе Дигидрокверцетина при лечении больных остеоартрозом коленного сустава: экспериментальное исследование
Цель исследования. Определение стабильности фармакологической формулы геля на основе дигидрокверцетина под воздействием лазерного излучения.
Подробнее
03.05.2024
Светотерапия: на чем основан лечебный эффект?
Светолечение – это воздействие световых волн на организм человека в определенный период времени. Клиническая эффективность светотерапии доказана, а поклонников у такого лечения становится с каждым годом все больше.
Подробнее
03.05.2024
Лазерная медицина в андрологии
На сегодняшний день лазерная терапия занимает лидирующее место по своей эффективности, отсутствию осложнений и привыкания к ней. Существуют различные методы воздействия лазерной терапии: контактный метод, дистанционный, внутри полостной и чрескожное воздействие лазерным излучением на кровь. Последний метод можно считать одним из самых эффективных, благодаря многочисленным терапевтическим эффектам.
Подробнее
18.04.2024
Лазерофорез лекарственных веществ аппаратами РИКТА
Лазерофорез (ЛФ) – один из востребованных методов в современной лазерной медицине. Лазерофорез или фотофорез лекарственных веществ — одновременное применение лазерной терапии и лекарственного вещества в виде геля, крема, сыворотки, раствора, лечебной грязи и т. д. То есть, в основе методики ЛФ лежит сочетанное влияние двух основных факторов: низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ)  и лекарственного вещества или косметического средства. Впервые данную методику применил и описал А.А. Миненков в 1983 году (авторское свидетельство 10112923 SU), впоследствии она нашла большое распространение в медицине.
Подробнее
08.08.2023
Обзор статьи «Применение лазерной терапии при остеоартрите»
Информируем о выходе обзорной статьи «Применение лазерной терапии при остеоартрите» (авторы: Е.Н. Лазарева, В.В. Макашова, Е.Г. Осипова) в специализированном издании, адресованном широкому кругу специалистов по лазерной медицине — практикующим врачам, исследователям, разработчикам аппаратуры.
Подробнее
10.07.2023
Электротерапия в физиотерапевтическом лечении
Лечение электрическим током активно применяют в современной медицинской практике. Его используют с лечебно-профилактической целью, а также для реабилитации после перенесенных травм и заболеваний. Еще к этой разновидности физиотерапии относят лечебное действие на организм при помощи электромагнитных полей, которые имеют различные параметры. Для лечения применяют приборы, которые подают ток в непрерывном или импульсном режиме.
Подробнее
12.05.2023
Лазерная терапия: перспективы развития на отечественном рынке
В современных условиях, когда вопрос импортозамещения выходит на авансцену во всех сферах деятельности, актуальность данного вопроса имеет место и в физиотерапии, и в реабилитации.
Подробнее
10.05.2022
Лазерная терапия поможет пожилым легче перенести жару
Жара – неприятное испытание для пожилых. Пожилые люди – это те, кому за шестьдесят. По данным демографии и статистики в России сейчас около 30 млн. пожилых: 4,3% их них – это люди старше 75 лет. На каждого пожилого приходится как минимум 4-5 заболеваний, в дальнейшем на каждые 10 лет добавляется по 1-2 заболевания (а то и больше). При опросе 58% пожилых оценили свое здоровье как «плохое» и 10% - как «очень плохое», в связи с чем 74% пожилых вынуждены постоянно принимать лекарства.
Подробнее
09.05.2022
Лазерная терапия при лечении пароксизмальных состояний, эпилепсии, паркинсонизма
Пароксизмальные состояния, включающие группу самостоятельных заболеваний и профильных синдромологических расстройств со свой­ственными им судорожными состояниями (в том числе приступообраз­ными развернутыми или стертыми) и судорожной «готовностью», известны трудностями традиционного лечения, в комплексе которого исполь­зуют композиты. Практически при всех подобных состояниях в них входят противосудорожные (противоэпилептические), противопаркинсонические препараты и психотропные средства, которые вводят больным в течение весьма длительного времени (нередко всю жизнь).
Подробнее
05.05.2022
Поллиноз, сенная лихорадка, аллергический ринит? Лазеротерапия в помощь!
Наступление весны часто омрачается таким заболеванием, как поллиноз (сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический риноконъюнктивит) – это аллергическая патология, вызываемая пыльцой определённых растений и/или спорами плесени.
Подробнее
29.04.2022
Лазерная терапия при диагнозе гиперактивный ребенок
Под диагнозом гиперактивный ребенок понимается синдром нарушения (или дефицита) внимания с гиперактивностью (СНВГ).

В основе СНВГ лежит функциональная незрелость или нарушения специфической системы головного мозга – ретикулярной информации, ответственной за память, внимание, обучение. Сбои в обработке информации приводят к тому, что зрительные, звуковые, эмоциональные и другие раздражители становятся избыточными для ребенка и приводят к СНВГ.
Подробнее
29.04.2022
Лазерная терапия при лечении депрессивных состояний
Клинические исследования установили, что вторичные биологические эффекты воздействия лазерного излучения на больной организм, опосредует повышение энергетики нейроцитов и других структур головного мозга и их биопотенциал. На эхоэнцефалограмме (ЭЭГ) это регистрируется в виде существенного (на 80-200%) повышения активности и амплитуды a-ритма, восстановления его модулированности и межполушарной ассиметрии, а на компьютерных томограммах, в форме ликвидации застойных очагов возбуждения.
Подробнее
27.04.2022
Лазерная медицина во фтизиатрии
В марте 2003 в Министерстве здравоохранения РФ в рамках итоговой коллегии Минздрава России прошла 3-я ежегодная конференция «Современные информационные ресурсы в организации здравоохранения». В числе рассматриваемых вопросов, рассматривалась и одна из актуальнейших тем: «Развитие системы противотуберкулезной помощи населению». Тема действительно актуальна. Кроме специалистов, мало кто знает, что по данным Всемирной организации здравоохранения Россия входит в число 18 стран, на долю которых приходится 80% мировой заболеваемости туберкулезом (4).
Подробнее
02.03.2022
Лазерная терапия при отморожении
Низкоинтенсивная лазерная терапия при отморожении направлена на восстановление микроциркуляторного кровотока охлажденных тканей с последующим снижением объема некротических тканей, уменьшение болевого синдрома, интоксикации, сокращение сроков излечения
Подробнее
21.02.2022
Низкоинтенсивная лазерная терапия в практике трихолога
В статье пойдет речь об эффективности процедуры низкоинтенсивной лазерной терапии (НЛТ) при воспалительных процессах кожи головы.
Подробнее
20.02.2022
Лазерная медицина в ангиологии (при заболеваниях сосудов)
В данной статье мы рассмотрим различные методики применения лазерной терапии при заболеваниях сосудов.
Подробнее
09.02.2022
Лазерная медицина в неврологии
Накоплены многочисленные факты эффективного использования лазерной терапии во многих областях медицины, в том числе в неврологии и нейро­хирургии. Для лечебных воздействий чаще всего применяют гелий-неоновые лазеры (ГНЛ) и инфракрасные импульсные полупроводниковые лазеры (ИИПЛ), лучшим представителем этого класса является аппарат РИКТА.
Подробнее


Список избранного пуст

Избранные товары

Товар Удалить